近视不可逆预防控制是关键

　　青海新闻网讯

  　　 本期话题 ：根据西宁市疾病预防控制中心最新发布的学生视力状况调查数据显示，目前，西宁市小学生近视眼检出率为42.1%、初中生占69.5%、高中生占82.9%，明显高于全国平均水平。其中在小学四年级到初中三年级的阶段，近视率上升最为明显。那么，如何有效降低近视率，控制近视发展程度，保护青少年儿童的视力健康呢？

　　 本期嘉宾： 青海红十字医院眼科主任、主任医师李新章

　　近视是一种以看近清楚，看远模糊为典型表现的眼病，主要分为轴性近视和屈光性近视，绝大多数近视属于轴性近视。

　　假性近视主要表现为视力不稳定，易于感到视疲劳；散瞳后验光，视力恢复正常，屈光度数基本消失。真性近视主要表现为屈光度数会持续加深，易发展为高度近视；散瞳后验光，视力基本没有提高，屈光度数基本未降低。假性近视可逆，通过放松调节治疗可恢复正常视力，关键是及早发现、尽快治疗；真性近视不可逆，眼球状态无法恢复正常，关键是控制屈光度数加深的程度和速度。

　　近视的发生和发展涉及因素很复杂、周期很长，防治近视的关键在于：推迟近视出现的年龄段；防止假性近视向真性近视发展；防止低、中度近视向高度近视发展。

　　国际医学界公认，真性近视是不可逆转的。对于还没有近视的孩子，要定期到医院眼科或专业视光中心进行必要的视光检查，如果孩子已是假性近视，更要及早采取综合治疗和用眼习惯干预措施。对于已经近视的孩子，家长不应去追求所谓的“根治近视”，而应把关键放在“控制近视”上，减缓近视加深程度和发展速度是近视控制的核心内容。

　　不少家长不愿意过早地给近视的孩子戴眼镜，认为戴眼镜会使近视度数加深，一旦戴上眼镜，就再也摘不下来了，能不戴尽量不戴。这种观点是非常有害的，因为近视患者若不及时配戴合适的眼镜，会造成两种后果：一是容易出现视疲劳，严重影响学习；二是患者为了让视力更清晰，常被迫眯眼看东西，上下眼睑长期压迫眼球，会拉长眼轴，反而会促使近视度数增加。部分孩子之所以会在配镜后出现近视度数加深现象，一方面与个人的生长发育特点有关，另一方面也主要与其不注意用眼卫生、读写习惯不良有关，同时也可能与眼镜验配不当有关。

　　 正确的观点是： 对已有一定近视度数的孩子而言，适时配戴合适的眼镜是减轻视疲劳、减缓近视度数加深的有效手段。

　　除了遗传原因外，环境因素是诱发近视的主要原因，所以要防治近视，就要从改善环境因素开始。看近时间不要长，保持充足的睡眠，光线照明要优良，少玩手机游戏，加强户外运动和体育锻炼。除了眼保健操外，经常做咬牙、眨眼、紧闭眼、扩胸、打哈欠、伸懒腰等动作，也有利于舒目健眼。多吃蔬菜瓜果，多吃富含维生素的食品。

　　对于青少年儿童来说，通过框架眼镜来矫治近视，是最常用的方法。对于刚刚近视或近视度数还不是太高的孩子，最好根据用途场合的不同，采用功能镜组合佩戴的方式：一副镜上课专用，在需要经常远近交替视物时佩戴；一副镜读写专用，在需要长时间看近时佩戴。但需要注意的是，功能矫治镜对验配的技术要求较高，也并非人人适用，如果配适不当反而会有负面作用，因此切忌随意在一般的眼镜店验配。对于近视加深较快、近视度数较高或者双眼度数相差很大的孩子，佩戴框架眼镜不能完全解决问题，有条件的，最好选择验配高透氧硬性角膜接触镜。