医有所保 让牧民群众更有“医靠”

25.03.2023  07:10

“青清黄河行书写新篇章”采访活动来到玛多县。图片由受访单位提供

  青海新闻网·大美青海客户端讯 “感谢国家的好政策,我们去年住院花了1.2万元,最后只掏了1000元。”家住果洛藏族自治州玛多县的肉塞说。

  3月22日,由中国人寿青海省分公司主办、西海都市报社承办的“青清黄河行书写新篇章”大型采访活动走进黄河源头的果洛州玛多县。

  春分时节,很多地方已万物复苏、春暖花开,但平均海拔4000多米的玛多县依旧是寒冬的景象。天虽冷,但温情的服务让这片土地流淌着温暖和感动。

  “我的孩子刚出生10天,因为是双胞胎,身体弱,一直在住院,住院费能报销吗?”10天前,家住玛多县扎陵湖乡的牧民多杰来到中国人寿保险股份有限公司玛多支公司经办大厅询问关于新生儿医疗报销的事宜。

  2012年青海省在全国率先启动城乡居民大病保险工作,中国人寿保险股份有限公司青海省分公司中标西宁市、海南藏族自治州、黄南藏族自治州、果洛藏族自治州近230万城乡居民大病保险服务项目。因此,中国人寿保险股份有限公司青海省分公司将服务下沉到各州市基层,办理基层群众大病保险的审核、报销事宜。与此同时,在服务过程中不断拓展业务,城乡居民医保服务、新生儿保险缴纳等业务都可以在这里办理。

  “新生儿出生两个月之内就能缴纳医疗保险,你给两个孩子缴纳保险后就可以享受国家的医保政策。”面对多杰的问题,中国人寿寿险玛多支公司工作人员达赛卓玛为多杰答疑释惑,指导他在手机上缴纳医疗保险,让他们在西宁治疗期间能享受医保和大病救助“一站式办结”的政策,及时减轻经济负担。

  中国人寿保险股份有限公司玛多支公司经办大厅,还有像多杰一样前来咨询医保和大病救助相关报销事项的患者和家属。10年来,中国人寿保险公司青海省分公司深入参与全省医疗保障体制改革,立足城乡居民大病保险承办经验,逐步探索医保经办服务模式,为群众“疾有所医,病有所保”作出了积极贡献。

  2013年玛多支公司刚成立,达赛卓玛就与这份工作结缘,在这里工作的9年间,她和玛多县医保局工作人员共同走村入户,到牧民家里宣传医疗保险政策,让这项政策惠及更多群众。在这个岗位上,她见证了普惠性医疗政策破解群众“看病难、看病贵”难题,减轻群众就医经济负担带来的利好变化。

  “这几年大家对健康越来越重视,2014年城乡医保参保率45%,现在已经增加到98%。”达赛卓玛说,开展大病医保、医疗救助、慈善基金兜底救助等一系列惠及民生的委托经办服务,为城乡居民及职工提供多种形式的政策性健康保险服务,有效解决了群众“看病贵、报销难”的问题。

  家住玛多县扎陵湖乡卓让村的牧民才旦多杰,去年8月驾驶电动车回家途中,不幸遭遇单方面的交通事故,造成严重的脊髓损伤,住院期间花费了22.3万元。

  “得知这一情况,我第一时间向扎陵湖乡政府有关领导反映了老人的实际情况,积极协助收集报销所需病案资料后,及时报销了老人的基本医疗费用9万元,大病医疗保险报销了4.46万元,为老人解决了燃眉之急。”中国人寿玛多支公司工作人员旦正贡说。

  从刚开始群众拿着住院的一张张单据去大厅办理报销,到现在有城乡居民医保、大病保险的患者可以在医院“一站式”办结保险事宜,大大方便了群众就医。

  作为服务参保群众的窗口,中国人寿保险股份有限公司玛多支公司经办大厅认真执行党的各项惠民政策,搭建党与人民群众之间的连心桥,做参保单位和参保群众的贴心人,真诚服务每一位参保对象,多重保障避免群众“因病致贫”“因病返贫”情况的发生,赢得了玛多县各族群众的充分肯定。