援青专家送技术 医疗服务暖心窝
汪超军查看患者治疗情况。
聂文成针对科室医生疑问解惑。
青海新闻网讯 2016年3月，海西州委书记文国栋率海西党政代表团与浙江省教育厅、卫生和计划生育委员会接洽受援事宜。文国栋表示，更期待浙江援青将更多的精力放在海西的教育、卫生等对口帮扶工作中，这不仅是各级政府的迫切愿望，更是各族群众的强烈愿望。浙江省卫生和计划生育委员会相关负责人表示，青海浙江两地虽然相距遥远但两地心连心，浙江会根据海西医疗卫生的实际情况，继续开展全方位、多方面的帮扶合作。至此，双方签订的帮扶协议对下一步帮扶工作提出了新要求。
1 援青专家助力医疗水平升级
医疗援建作为浙江援青工作的重要内容，浙江援助青海海西州指挥部投入了大量人力、财力、物力，通过派驻医疗专家、提供免费培训、投入医疗设备、兴建基础设施等方式，提升海西医疗卫生人员技术水平、改善基层医疗卫生机构办医条件、加强地区综合医院诊疗实力。顺应海西提出的充分发挥高端创新人才在海西经济社会发展中的支撑和引领作用，重点引进和培养卫生等民生社会发展领域的高端创新人才战略。浙江省委组织部抽调浙江大学附属第一医院心血管、泌尿、检验等专业的医学专家组成援青医疗专家组，进驻海西州人民医院，对医院进行长期常态化的医疗技术帮扶。
专家组到达海西后，克服高寒缺氧、气候干燥等困难，积极投身帮扶工作，在州医院相续成立了心血管内科和泌尿外科。
说起心血管内科接诊的第一例手术，州人民医院的医生王玥至今记忆犹新，去年6月30日，医院接到一名突发持续性胸痛三小时的患者。专家组成员聂文成主任立即带领心内科诊疗组对患者进行检查，心电图提示：“急性下壁心肌梗死”。冠状动脉造影发现病人的左前降支轻度狭窄，左回旋支中段度全闭，钝缘支重度狭窄。聂文成立即对该患者施行回旋支及钝缘支PCI术，经过近2小时的努力，在患者回旋支病变处和钝缘支病变处分别成功植入两枚支架，支撑起闭塞的血管，打通了生命线，顺利挽救了患者生命，完成了海西地区第一例急诊PCI手术。(PCI：是指经皮冠状动脉介入治疗，也被称为心脏支架手术。)
患者温大爷在不明原因的情况下出现全程性肉眼血尿，在省医院确诊为膀胱恶性肿瘤。本来想在西宁做手术，但当他听说州医院来了一支优秀的援青团队后，立即返回德令哈，找到了来自浙江大学附属第一医院的泌尿外科专家汪超军。诊疗后，汪超军为温大爷做了膀胱肿瘤电切术。手术非常成功，术后5天温大爷顺利出院。通过微创手术，温大爷的腹部没留一点疤痕。出院时，老人竖起大拇指万分感激地说：“微创技术好，浙江援青专家的技术更好！”
自2016年7月1日心血管内科正式挂牌成立以来，在聂文成主任的悉心指导下，州医院已能够较为熟练的开展冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉内支架置入术、急诊PCI手术等复杂手术。至今，已累计开展各类冠脉手术70余例。
泌尿外科成立了以汪超军主任为组长的泌尿专业组，使腹腔镜下肾癌根治术、微创进尿道前列腺电切术成为了医院常规手术。在汪超军的指导下，州医院泌尿外科先后开展了膀胱镜检查术、尿道狭窄扩张术、泌尿系统逆行造影术、腔镜下膀胱癌、前列腺癌根治术等高难度手术。
专家组组长范剑主修的是检验医学专业，在他看来，检验数据就是医生的眼睛和耳朵。来到海西后，范剑担任了州医院副院长的职务，除了日常工作外，他还亲自指导检验工作的开展，不断修正检验人员的操作规范，落实检验程序的标准化和规范化，目前，州医院检验质量已接近或达到ISO15189标准。据范剑透露，以州医院为载体，利用浙江援青资金，积极筹建的青海省地区级第一个检验中心——海西州临床检验中心，目前已完成相关检验设备的招标工作，今年8月份有望挂牌并投入使用。
如今，州医院已开展的诊疗项目弥补了海西医疗工作的技术空白，特别是微创手术治疗心脏病的先河开创了海西医疗史上的多个第一。
2 齐心协力催生新科室诊治
针对当地心血管疾病、泌尿系统疾病高发的实际，援青医疗专家组配合医院新建心血管内科，结束了德令哈地区几十年来无心血管专科的局面，改变了冠心病、心肌梗塞等病症患者需去外地治疗的困境。积极培养泌尿外科专业技术人员，协助医院配齐泌尿外科所需设备，为医院成立泌尿外科奠定了扎实的基础。
在医疗项目援助中，浙江援助青海海西州指挥部与海西州人民医院共同出资，为医院新添置了一批价值400万元的高新医疗设备，有效提高了医院的精准治疗水平。心血管内科购置的移动式血管内超声仪、主动脉反博泵、旋磨介入治疗仪，可以连续直接监测血管活性物质对冠脉血管张力的影响，并利用20万转每分钟的高速旋磨术高速打磨，治疗过程中很大程度地减轻了患者的痛苦，为手术顺利实施提供了更加精确的数据，对开展经皮穿刺插管冠状动脉造影术、经皮冠状动脉介入治疗、永久或临时心脏起搏器安置、经皮冠状动脉支架置入术等复杂手术提供了便利。
聂文成告诉记者：“引进这三台设备后，心血管内科的配备就基本完善了。目前，医院在冠心病的诊治水平上，可以肯定地说在青海省内领先并达到了国际水准。现在很多复杂病变，像冠状动脉的疾病、急性心肌梗死、严重钙化病变都可以在这里得到有效及时处理，这样就为患者就地及时诊疗提供了非常有利的条件。”
在汪超军的帮助下，医院恢复使用了中断多年的电子结肠镜、电子直肠镜检查。科室购置的钬激光治疗仪、输尿管肾盂肾镜、经皮肾镜等高端设备，使这一适宜技术得到巩固和发展。设备的运行成功，可以对高原环境下的结石病高发现象“对症下药”，使腹腔镜下肾癌根治术、微创进尿道前列腺电切术成为医院常规手术。“自从汪主任来到医院后，我们先后开展了膀胱镜检查术、前列腺癌根治术等高难度手术，这些手术的成功实施，对于科室建设日臻完善，技术水平不断提高打下了非常好的基础。”泌尿外科医师薛顺录告诉记者。
在提升医疗服务能力的同时，范剑还联合浙江省卫计委培训中心举办了海西州公立医院专业技术能力培训班，得到基层卫生人员的一致好评。在指挥部组织安排下，援青医疗专家组联合州卫计委和州人民医院举办了“健康海西行”——浙江援青医疗专家组送医下乡活动。活动覆盖德令哈市、都兰县、天峻县的医院及乡镇卫生院，活动开展期间有近800人次的城乡居民接受诊治。“希望再多组织几次送医下乡活动，老百姓对优质的医疗资源有很迫切的需求，每到一个地方，我们都被群众围得水泄不通，甚至都顾不上吃饭，但我们心里还是很高兴的，很有成就感。”聂文成告诉记者。“多组织几次实实在在的送医下乡活动，我想和我的团队把优质的医疗服务送到海西的每一个村庄、每一个蒙古包，多给最基层的群众普及医疗常识，让群众能享受到好的医疗资源。”这也是汪超军的援青理想。
通过医疗援助，援青医疗专家组把援青成果以更为贴近百姓的方式显现出来，拉近了浙江人民和海西各族群众的血肉联系，进一步彰显青浙两省人民的兄弟情谊。不但为建设“健康海西”和创建全国民族团结进步先进州活动添砖加瓦，也为浙江援青事业谱写了新的篇章。
3 输血变造血惠及更多群众
何涨盛因急性心肌梗塞入院，危在旦夕时，心内科果断采取了手术为他植入支架，通过有效治疗何涨盛恢复了健康。后来，他将一面锦旗送到州医院心内科，感激的对医务人员说：“我以为自己这次没救了，感谢你们给了我第二次生命。”
71岁的彦生寿患有尿毒症。“本想去省城大医院治疗，后来听说州医院来了专家，就决定留在家门口治疗。当时就是考虑离家近，能给儿女减少负担和不必要的麻烦，现在看来这个决定是对了。州医院泌尿科的治疗技术绝对不比省城差，家门口的医院越来越好了。”彦大爷欣慰地说。
据州医院院长罗永旭介绍，援青医疗专家组在医院工作期间，结合各自领域专长和管理经验，开展多次学术讲座和管理见闻研讨，把先进的管理理念和管理方法传授给医院的医护人员，与广大医护人员分享在国外一流医院的所见所闻，使他们树立更为严谨的工作作风，更为有效的工作方法。同时，也把先进的诊疗技术带给医护人员，拓宽了他们的视野，提高了他们的理论水平。专家组还积极参与医院管理，从提升医院医疗质量和医疗安全入手，认真履行职责，协助医院重新修订院科两级规章制度，规范临床科室诊治流程，制定院长查房制度，提高临床医生病历书写质量。汪超军、聂文成两位主任从各自所在科室入手，参与科室管理，从非技术性因素角度出发，提出多项操作性强、富有临床意义的改进措施，得到了医护人员的一致好评。
从浙江培训回来后，州医院心内科主任李万太和几名医务人员就一直跟随聂文成主任学习。在聂文成的悉心指导下，他们已经开展了近70余例心脏手术，目前，已基本掌握冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉内支架置入术、急诊PCI手术等复杂手术。“希望把聂主任教给我们的技术掌握好，这样能挽救很多患者。心梗病人在半小时内得到有效治疗，后期能恢复的和正常人一样。一旦超过3个小时，就错过了最佳治疗时期，直接导致心肌坏死，即便是保住生命以后行动也会受限。我们要做的就是把技术学扎实，用事实和成绩证明海西的心梗患者完全可以在家门口就医。”李万太还告诉记者，从常规药物治疗，到规范细节化治疗，从做一台手术筛选最佳方案，到手术台上的技术规范，再到病人出院后的定期回访……聂主任对待患者的细心、耐心和爱心深深触动了科室的每个人。
聂文成告诉记者：“让州医院在短期内有质的飞跃绝非一朝一夕，这是一项任重而道远的工作，需要大家不断地努力奋斗。援青的根本是援心援脑，授人以渔。援青不仅仅是项目、资金、实物的援助，更重要的是把浙江乃至东部先进地区的医疗理念、思路和方法带到海西、留在海西，人走了要留下技术和理念。”
把输血式援助变成造血式援助是汪超军的最大心愿，“希望在我们离开海西前，培养出一批能够独立开展常规手术，解决突发病和多发病的专业技术人员。保护海西各族人民群众健康的除了州医院，还有我们浙一院的全体医护人员。现在，医院每周都会提供一次远程医务人员知识培训，州医院已能独立开展多项高难新手术，而这一便民工程已向县一级推广。”
“医疗是一件惠及民生的大事，所以我们结合输血与造血并重的原则，争取在项目援建、设备援助、技术帮扶、人才培养等方面进一步加大力度，在浙江援青这个平台下，争取海西州医疗技术水平有一个持续提升，以惠及更多的老百姓。”范剑告诉记者。
州委、州政府为援青医疗专家组创造了留得住人、沉得下心、扎得下根的大好环境，州人民医院为专家组提供了愿意做事、开心干事、干得成事的极大支持，海西各族群众对专家组的认可和支持极大地鼓舞了他们不遗余力地投入到援助海西医疗事业中。各方给力，海西州的医疗事业蒸蒸日上，医疗成果也将惠及海西各族群众。
记者手记▶
“远水”可以解“近渴”
州委州政府始终把保障和改善民生放在优先位置，在浙江卫生系统和州政府的共同努力下，投入了大量人力、物力、财力，通过派驻医疗专家、提供免费培训、投入医疗设备、兴建基础设施等方式，提升海西州人民医院医疗服务水平。
浙江援青医疗专家组到达海西后，针对当地心血管疾病、泌尿系统疾病高发实际情况，配合医院新建心血管内科，结束了德令哈地区多年来无心血管专科的局面，积极培养泌尿外科专业技术人员，协助医院配齐泌尿外科所需设备，为医院成立泌尿外科奠定了扎实基础，目前，州人民医院已开展的诊疗项目弥补了海西医疗工作的技术空白，海西州微创手术治疗心脏病的先河开创了海西医疗史上的多个第一。
授人以鱼，更要授之以渔，援青专家在传道授业解惑的过程中，辐射带动了一大批医疗技术骨干，解决了医疗难题。为从根本上提升海西州人民医院的服务质量和医疗水平，专家组注重把先进的医疗理念、思路和方法带到海西、留在海西，在输血与造血并重的基础上，侧重于把输血式援青变为造血式援青。如今，相隔数千公里的浙江、海西两地，通过远程医疗会诊、微信交流、电话咨询等方式共同进行病理诊断、学术探讨，让“远水解近渴”成为现实，切实促进了海西医疗事业长足发展，也让这项惠及人民群众的民生工程得到海西各族群众的高度称赞。
