数字看发展 让全民健康托起全面小康

健康，是人生追求的目标，是奔向成功的基石。拥有健康的体魄，有助于人民群众追求理想目标，过上幸福生活。

党的十八大以来，是全省卫生计生事业投入力度最大、改革力度最强、面貌变化最大、群众获得感最多的时期。据统计，五年来，各级财政累计投入卫生事业资金417亿元，人均期望寿命从2010年的69.96岁增长到71.7岁，主要健康指标与全国平均水平的差距进一步缩小。

改革红利普惠各族群众、卫生计生服务体系建设全面改善、重大疾病综合防控措施全面落实、中藏医药传承创新蓬勃发展……承载着人民群众的热切期盼，“健康青海”的愿景正铺开绚丽篇章。

直击

改革红利普惠各族群众

我省以建立基本医疗卫生制度为目标，补齐关键缺项，加快“立柱架梁”，奋力推动综合医改向纵深发展。

公立医院综合改革实现全覆盖，以药补医机制全面破除，医疗服务价格改革成效明显，薪酬制度改革有序推进，先住院后结算、无假日门诊、优质护理、日间手术、检查检验结果互认、临床路径管理等便民利民措施全面推行，现代医院管理制度逐步健全，我省公立医院综合改革在国家评估考核中位列全国11个综合医改试点省第3名，西宁市和互助土族自治县在全国公立医院综合改革效果评价中分列城市第4名和县级第5名。

全民医保体系全面建立，城乡居民医保人均筹资标准和政策范围内住院费用报付比从改革初的104元、37.7%分别提高到680元、78%，累计为15.9万名大病患者支付大病医保费用8.38亿元，救助住院贫困家庭患者13万人次，支出救助金3.5亿元。

药品供应保障新机制运行平稳，通过省级统一招采、省际间联合采购、全面推行“两票制”，基本药物、非基本药物中标价平均下降49.45%、39.98%，累计减轻群众用药负担13亿元以上。

分级诊疗制度巩固完善，组建3个省级区域医联体和5个专科联盟，各市(州)均组建了市县乡紧密型医联体。以基本公共卫生服务、基本医疗服务包和个性化需求服务包为主要内容的家庭医生签约服务全面推开，签约服务覆盖率达43.1%，重点人群签约率达59.04%，居民15分钟内到达最近医疗定点的比例超过80%以上，群众看病贵看病难看病远问题得到明显缓解。

卫生计生服务体系建设全面改善

五年来，我省累计实施基层卫生、妇幼健康保障、重大疾病防控、民族医药服务体系和省、市(州)级医疗机构等建设项目1977个，总建筑面积125.75万平方米，总投资56.73亿元，医疗卫生服务体系不断健全，资源布局进一步优化。

全省医疗卫生机构数和医疗机构床位数达到6284个和35229张；每千人口执业(助理)医师、注册护士数为2.39人和2.50人，每万人口全科医生、专业公共卫生机构人员数为1.72人和6.10人，县、乡、村医疗机构标准化率分别达到62%、71%、100%，基本实现了常见病、多发病不出县的目标。

居民电子健康档案、全员人口、电子病历三大数据库建成率分别达到90%、85%、95%，远程医疗系统覆盖所有贫困县。

重大疾病综合防控措施全面落实

玉树藏族自治州和果洛藏族自治州纳入国家三省(区)藏区包虫病综合防治体系，全省累计筛查人群391万人，确诊患者1.3万人，全部给予免费药物或手术治疗，有效遏制了包虫病流行蔓延的态势。免疫规划疫苗报告接种率均达98%以上，新型结核病防治模式覆盖所有县(区)，29个县实现消除碘缺乏病目标，乙肝发病率总体保持下降趋势，艾滋病控制在低流行水平，全省连续5年未发生人间鼠疫，连续9年未发现新增克汀病病例，连续16年无脊髓灰质炎野病毒报告。

健康环境不断优化，创建3个国家卫生城市、8个卫生县城(乡镇)，建设农牧区卫生户厕66.48万座，普及率达到69.17%，饮用水卫生监测覆盖43个县(区)，食品安全风险监测实现县级全覆盖。

健康教育、健康促进、健康素养同步推进，健康教育万里行活动覆盖全省95%以上地区，受益群众达920余万人次，并被第九届全球健康促进大会评为优秀案例，2016年全省居民健康素养水平和具备科学健康观的人口比例分别达到8.16%和31%，较2012年分别提高5.16和16.4个百分点。

中藏医药传承创新蓬勃发展

我省新建和改扩建中藏医医院17所，配备中藏医药特色设备2.1万件。中藏医医院内涵建设不断强化，3所中藏医医院达到三级标准，35所中藏医医院达到二级甲等标准，建设国家临床中医重点专科4个，国家中医药管理局重点专科13个、重点学科5个，省级中藏医重点专科32个，建设基层中藏医馆275个，培养中藏医药博士、硕士110名，藏医药医疗、科研、教育、产业、文化、对外交流、养生保健“七位一体”发展模式不断完善。全省100%的社区卫生服务中心、84.8%的社区卫生服务站、90.1%的乡镇卫生院和75.2%的村卫生室能够提供中藏医药服务，各级综合医院和妇幼保健机构设有中藏医科室的机构占35.5%，设有中藏药房的占61.3%。

卫生计生人才培养硕果累累

我省坚持“人才兴医”战略，累计培训各类卫生计生人员18.56万人次，招收、培养农牧区订单定向医学生1647名，安排全科医生转岗培训1214名，招录住院医师规范化培训1231名、村医346名，为基层医疗卫生机构招聘医学毕业生4000余名。据统计，2016年全省卫生计生人员总量达到43310人，其中卫生技术人员36917人，全省卫生计生专业技术人员大专及以上学历占比达到84.67%，其中享受国务院特殊津贴专家23名、青海省优秀专家19名、青海省优秀专业技术人才20名、青海省自然科学与工程技术学科带头人60名。

科技创新与学术研究取得新成果，高原医学、地方病防治和藏医药学领域研究优势凸显，科研实力达到国内领先水平。评审建设53个省级临床重点专科和1个培养单位、35个县级临床特色专科，共承担部级科研项目34项、国家自然基金项目19项、省级项目138项，荣获国家科技进步二等奖1项、中华医药科技二等奖1项，青海省科技进步一等奖4项、二等奖6项、三等奖15项，发表SCI论文107篇。

人口均衡发展态势良好

2016年末，全省常住人口593.46万，计划生育出生政策符合率保持在98%以上。单独二孩、全面两孩政策平稳运行，分别生育215人和5100人，人口自然增长率稳定在9‰以内，出生人口性别比由2012年的109下降到107.6，基本回归正常，呈现出持续适度稳定的人口发展态势。

“康福家”行动扎实推进，累计创建示范乡镇(街道)156个、示范村(社区)2133个、示范户8万个。计划生育特殊家庭扶助金标准逐步提高，各类扶助政策惠及153.8万人次，发放补助金4.98亿元。流动人口基本公共服务均等化水平不断提升，社会融合稳步向纵深发展。

健康扶贫政策措施有效落实

我省精准实施“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”行动，挂图作战、脱贫组织保障、三级责任包干、四色图标管理、“双签约”等攻坚措施卓有成效，“六减四优先十覆盖”承诺全面兑现，各级医疗机构累计减免费用720万元；全省因病致贫返贫摸底人数32194人，罹患14种大病1920人，已救治1056人，救治比例55%；贫困人口慢病签约率为53.07%，2017年底可达到100%；省内外各层级卫生对口帮扶措施全面落实，扶贫助残项目落地见效，10163名贫困白内障患者获得免费手术治疗，869名先心病和651名唇腭裂患儿得到资助手术治疗，贫困地区医疗卫生服务能力稳步提升，农牧区因病致贫返贫存量不断降低，增量得到有效遏制，省卫生计生委被评为全省行业扶贫先进单位。

党的十九大召开以后，全省卫生计生战线将把党的十九大精神扎扎实实落实在各项工作中；把对党的忠诚落实在加快推进卫生计生事业改革发展的具体行动上，把习近平总书记提出的“四个扎扎实实”重大要求和省委“四个转变”新思路落到实处。奋力推进健康青海建设，深化医药卫生体制改革，为各族群众提供全方位、全周期、优质高效的健康和医疗卫生服务。(李欣)

人物

恩花：做牧民群众的“贴心医生”

“我就想做牧民群众的贴心医生”“把病人的病治好了是最最开心的事情……”采访果洛藏族自治州达日县人民医院医生恩花时，她的话不多，却朴实而又真挚，犹如她的为人。

今年41岁的恩花是一名共产党员。她出生于一个普通的藏族牧民家庭，从小因父亲患病，便立志学医。她把敬业爱人，淡泊宁静作为人生的格言，把自己的青春献给了牧区百姓。

1994年7月，18岁的恩花毕业于青海省卫生学校医士专业，当年分配到达日县吉迈镇卫生院工作。在乡卫生院工作时，她幽默开朗，经常去探视“五保户”，为孤寡老人送医送药，还陪他们谈心聊天，收拾打扫，力所能及地为身患重病的临终老人提供人性化的服务。

由于工作勤恳、认真负责，两年后恩花被调到县医院。在工作中，她不断钻研业务，积极进取，在繁忙的工作之余拿到本科文凭，2007年顺利取得全科主治医师资格，成为达日县第一位藏族女主治医师。2014年，她取得了全科副主任医师资格。凭着过硬的医学功底、扎实的业务技能和认真踏实的工作态度，许多牧民群众都慕名前来找她看病。

二十多年来，作为一名社区全科医生，恩花始终以一名共产党员的标准严格要求自己，扎根基层无怨无悔，全心全意为患者服务。她熟悉社区居民的健康状况，对所患疾病及家庭状况知根知底，及时提供用药及转诊服务，一切工作以病人满意为标准，成为社区居民最信任的贴心医生。

2009年，因工作需要，恩花被指派到县寄宿制藏文中学，当了一名普通的校医，一干就是五年。她负责为全校1300多名师生提供基本医疗和公共卫生服务，包括为在校学生建立健康档案、医疗、防疫，做好肝包虫、肺结核、艾滋病、高血压等疾病的系统管理等。由于地处偏僻、学生和家长思想保守，学生的生理健康知识贫乏，健康教育工作开展难度非常大。恩花主动想办法克服困难，做好中学生青春期特别是性生理卫生教育。由于学校面积较大，食堂、宿舍、教学楼都比较分散，环境消毒工作十分繁重，她在不影响师生学习、生活的同时合理安排时间做好每周的环境消毒及通风工作。并在显眼处张贴关于结核病等健康教育图片。每天下午下班，简单吃过晚饭后她又开始每天的宿舍巡诊工作，及时了解住宿学生的健康状况。

这样繁杂的工作长期坚持下来不是一件很容易的事，但恩花心里时刻装着学生，无论风霜雨雪，无论白天黑夜，无论节假休息她总是随叫随到从不提条件，耐心认真、尽职尽责。她不愧是牧民的好医生、群众的贴心人。(李欣)