2017年综合医改:多亮点力推健康青海建设(三)

  2017年的综合医改，我省按照国家的总体部署和省委省政府工作安排，结合省情，大胆探索，持续发力，在全面完成各项改革任务的基础上，形成了以下八个方面特色亮点。

  【2017综合医改工作亮点之五】

公立医院改革深入推进  体制机制建设持续前行

  以坚持公益性为出发点，继续巩固公立医院破除以药补医机制，健全完善新的运行机制。 一是继续巩固公立医院破除以药补医机制 。安排省级公立医院药品零加成补助资金1.2亿元，下达了市（州）级、县级公立医院综合改革补助资金0.8亿元和2.01亿元，确保各级公立医院综合改革顺利实施。 二是动态调整医疗服务价格 。全年第一批动态调整项目164项，对符合要求的230项耗材纳入管理目录，医保支付同步跟进。制定了170种按病种付费标准、110种按病种收费标准和7个日间手术付费标准。 三是开展现代医院管理制度建设工作 。制定出台了《青海省现代医院管理制度建设实施方案》，从完善医院管理制度、健全医院治理体系和加强医院党的建设三个方面安排部署了我省现代医院管理制度建设，在省人民医院、省中医院、西宁市第一医疗集团等10所医院开展试点，探索符合我省实际的现代医院管理制度建设路径。在省级10家医疗机构启动经济运营管理信息一体化建设项目。 四是开展公立医院薪酬制度改革试点。 制定了《青海省关于开展公立医院薪酬改革试点工作的意见》，在西宁市、海西州、黄南州开展试点。在试点中，以全省公务员年平均工资的40%作为绩效工资调控水平，医院结合实际制定具体方案，进一步调动医务人员积极性。 五是加强医疗服务质量建设和绩效考核 。印发《青海省医疗质量提升年活动方案（2017—2019年）》，在全省各级公立医院开展提升医疗质量活动，在公立医院全面开展临床路径管理，省财政投入专项资金3100万元，建设10个省级临床重点专科和10个县级特色专科，所有县级公立医院完成标准化建设。制定印发了《青海省公立医院绩效考核实施方案》，完善考核指标体系，建立激励约束机制，年底对12所三级公立医院进行了绩效考核。 六是加强省级公立医院党的建设和财务预算管理 。专门核定配备了党委书记、纪委书记和总会计师职数。 七是进一步做好公立中藏蒙医医院综合改革 。出台具体实施意见，在政府投入、医保政策、院内制剂使用等政策方面给予倾斜。

  【2017综合医改工作亮点之六】

能力建设软硬并行  政策加力增添后劲

  通过强化硬件和软件建设，着力提升基层服务能力，提高县域内就诊率。 硬件建设上 ，全年共安排投资4.94亿元，其中，中央预算内投资4.44亿元，省级预算资金0.5亿元，重点支持了健康扶贫、妇幼健康保障、公共卫生服务能力提升3类29个项目建设。提升基层中藏医药服务能力，2017年底全省基层累计建成中藏医馆400个，覆盖率达92%。 软件建设方面， 持续开展农村订单定向免费培养医学生项目，完成基层免费订单定向国家级项目医学生197人、省级项目医学生100人、订单定向培养村医354人、330名住院医师规范化培训等招录工作。投入培训经费6000万元，培训各级各类卫生计生专业计生人员2.91万人次。制定高层次卫生人才培养办法和引进办法，为健康青海建设提供有力的人才支撑。完善基层卫生专业技术人员职称评审和岗位管理工作政策，提高了基层机构专业技术岗位中级、高级比例，专门设立基层卫生系列高级职称，基层医务人员职业发展空间得到进一步拓展。进一步夯实基层网底，乡村医生补助在原来人均10000元的基础上增加5000元，达到人均15000元。