青海人选择疫苗的底气从何而来

　　青海新闻网讯 涉案价值达5.7亿元的未冷藏疫苗流入全国24省市，引起轩然大波。我们应该如何看待疫苗，身边的疫苗从何而来，安全吗……为了解开一系列有关疫苗的困惑，3月23日，就我省疫苗接种实际情况，本报提供权威科学的参考信息。

　　拒绝之前先明白为什么要接种疫苗

　　这两天，众人一度被“疫苗风波”刷屏，转发信息后对于近期全国涉案价值达5.7亿元未冷藏疫苗流入24省市的事情，纷纷抱以谴责讨伐之声。为了保护孩子，一些家长甚至有了拒绝接种疫苗的念头。

　　拒绝接种疫苗真的能够保护孩子吗？拒绝之前我们首先要了解为什么要接种疫苗。来自我省疾病预防控制中心的资料显示，疫苗在保护人类健康方面的影响是巨大的，疫苗使人类在面对传染病的威胁时，首次化被动为主动，在降低死亡率和提高人均预期寿命方面发挥了不可替代的作用。通过疫苗接种，人类已经消灭了天花，有效控制了脊髓灰质炎、麻疹等十余种主要传染病。据世界卫生组织统计，每年全世界通过预防接种可预防200万至300万例死亡。从婴儿到老年人，免疫可防范白喉、麻疹、百日咳、肺炎、脊灰、轮状病毒腹泻、风疹和破伤风等疾病。如今，免疫的效益越来越多地延伸到青少年和成人，为其提供保护以防范流感、脑膜炎和癌症(宫颈癌和肝癌)等威胁生命的疾病。

　　为了避免疾病肆无忌惮地传播，目前，包括中国在内的许多国家都有“强制注射疫苗”的规定，这些国家强制免疫的措施已经默默地挽救了数以万计儿童的生命。虽然注射疫苗可能导致一定的不良反应，但疫苗的使用经过反复多次科学研究和临床验证，其风险与带来的巨大健康收益相比，几乎算是“微乎其微”。

　　接种之前先了解身边的疫苗从何而来

　　疫苗对于抑制疾病的传播功不可没，但是，在这次疫苗风波面前，很多人不再像以前那么坚定地选择相信。省城一名年轻的妈妈赵女士在微信圈里说：“作为妈妈，我非常担心，我只有一个孩子，不敢有丝毫的差池。我要求接种的疫苗必须100%合格，对于非法疫苗零容忍。”

　　在这场疫苗风波发生后，我省包括赵女士在内的许多父母都仔细在未冷藏疫苗流入的省市名单上搜寻，所幸的是，24省市中没有青海，这不禁让大家松了一口气。然而，一些父母又提出疑问，我省接种的疫苗从何而来？

　　青海省疾病预防控制中心副主任免疫规划专家马永成介绍，进入我省的疫苗主要通过两个途径，其中，大多数疫苗由厂家直接供应，少量疫苗通过经销商二次渠道供应。疫苗与一般的药品不同，在整个运输过程中需要冷链管理，实时监测温度，到达我省后，接收方要索取相关数据。为了保证每一批疫苗的安全，所有产品都由国家食药监总局签发，比常规药品的审核更加严格。

　　这些数据能否让你更相信疫苗

　　在我省，青海省疾病预防控制中心副主任免疫规划专家马永成说有这样一组数据，由于我省免疫规划政策的实施，曾经严重危害儿童健康的百日咳、流脑、麻疹等传染病得到有效控制，甲肝发病率下降到较低水平，流行性腮腺炎和风疹爆发疫情明显减少，白喉从1985年至今无病例发生， 2011年—2015年全省乙肝控制成效显著，我省乙肝报告发病率“十二五”期间较“十一五”期间下降37.80%。

　　事实证明，免疫规划工作已经成为我省公共卫生工作效益最为显著，影响最为广泛的举措之一，我省疫苗可预防传染病得到了有效遏制。全省纳入免疫规划的疫苗种类从最初的“4苗防6病”，发展为现今的“10苗防11病”，扩大了预防接种目标人群和使用疫苗的种类。仅2014年，共接种免疫规划疫苗210多万针次，全省所有年龄组儿童免疫规划疫苗基础免疫报告接种率均在95%以上。

　　目前，我国将疫苗分为两类，也就是我们常说的一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。目前，这类疫苗以儿童常规免疫疫苗为主。二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。比如流感疫苗、水痘疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、轮状病毒疫苗等。

　　目前，我省提供的一类疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、百破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C流脑疫苗和甲肝疫苗，共10种免费疫苗。这10种疫苗外包装均有明显“免费”字样。我省免疫规划疫苗严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》《预防接种工作规范》和相关技术规范要求采购、流通和管理，疫苗的安全性和免疫原性均有保障，适龄儿童可放心接种。

　　理性思考你还会给孩子接种疫苗吗

　　接种疫苗可以预防相关疾病，这已经是科学经过定论的事实。然而，未经严格冷链存储运输的疫苗在接种后起不到应有的效果，又不免让人对这种不负责任的行为心生恨意。在这场疫苗风波面前，一些人选择抵制，一些人选择理智客观地看问题。

　　3月23日，记者专门采访了几位我省奋战在医疗一线的医务工作者，在这些既是为人父母，又是专业医者的眼中，他们有着自己更加理智客观的认识。

　　西宁市第一人民医院儿科主任刘伟认为，此次疫苗风波主要由不法商人不负责任的行为导致。在疫苗生产、运输以及接种过程中，只要监管到位，真实性有保证就不会有什么危害。为了孩子的健康，家长应该按照原计划到正规接种点接种疫苗。作为家长，我会选择继续为孩子接种疫苗。

　　省妇女儿童医院严医生近日也在关注这场疫苗风波，在了解多方权威消息后，他有了自己的判断。他说：“此次发现的违规经营疫苗本身是正规疫苗，只是在运输和储存过程中违规导致疫苗失效，失效意味着‘打了跟没打一样’。一些家长看到报道后选择不打疫苗，这样不理智的选择意味着把孩子置于感染病毒更大的风险之下。”

　　作为具有多年免疫规划经验的专业人士，省疾病预防控制中心免疫规划所所长李溥仁也有自己的看法。他认为，此次山东警方通报的这起疫苗案件中，涉事的属于二类疫苗。这些疫苗及生物制品虽为正规厂家生产，但由于在流通环节未按照我国《疫苗流通和预防接种管理条例》要求运输、保存，已难以保证品质和使用效果。当下媒体对这一事件进行了详细的报道，但我们也看到一些文章否定我国免疫规划工作所取得的巨大成就，这也引起了一些家长对我国预防接种的疑虑，作为一名医务工作者，我们应该极力倡导广大群众理性思考，我省的预防接种体系完善、规范，疫苗的安全性和免疫原性均有保障，适龄儿童可放心接种。我们应该清醒地认识到，在人类战胜传染病的过程中，接种疫苗是最有效、最经济的手段。疫苗对人类健康的影响再怎么夸大都不过分，因为除了安全饮用水之外，只有疫苗能在死亡率的降低方面有如此重大的影响。

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　　我省仅有1家疫苗经营企业未发现非法经营疫苗行为

　　近日，山东省济南市公安机关破获一起非法经营疫苗类产品案件，大量未经冷藏的疫苗类产品流入24个省份。3月23日，记者从省食药监局获悉，我省无疫苗生产企业，现有疫苗经营企业1家，已核实该经营企业近期未开展疫苗经营活动，无非法经营疫苗行为。

　　按照国家食品药品监督管理总局工作部署，我省食品药品监督管理局立即展开非法经营疫苗排查工作。我省立即对国家食药监总局公告的线索进行核实比对，目前，国家食药监总局和山东省食药监局通报的上线和下线线索均未涉及我省。省食药监局已向各市(州)食药监局发出《关于做好非法经营疫苗排查工作的通知》，在全省范围部署开展了非法经营疫苗相关排查工作，同时，组织药品经营使用单位自查，认真核对山东省食药监局发布的每一个涉案嫌疑人员信息，凡与已公布的涉案嫌疑人员有过疫苗交易或存在从非法渠道购入疫苗、向个人销售疫苗行为的，主动将疫苗的品种、数量、批号、购销流向等情况向当地县级以上食药监管部门或公安机关报告。同时，加强信息报送工作，要求各地食药监管部门每日报送工作信息和排查情况。

　　在开展的疫苗质量安全监督检查中，我省未发现非法使用疫苗行为，未发现使用、经营山东问题疫苗的行为及情况。