包虫病防治，更好地保障人民群众身体健康

5月13日，青海大学附属医院的手术室里一片忙碌的景象——医院包虫病外科的专家和新疆医科大学附属医院的专家联手为来自我省果洛藏族自治州达日县18岁的包虫病患者才杨成功实施了全离体自体肝移植手术。手术历经11个小时，全过程没有输血，当才杨结束手术被护送到重症监护室准备进行术后康复治疗时，眼含热泪的才杨父母向专家们献上了洁白的哈达。

花季年龄的才杨本应享受着在学校读书带来的充实和快乐，却因包虫病面临辍学，而她的父母只是广袤草原上两名普通的牧民，家境贫寒，对此一筹莫展，才杨长期忍受着病魔带给她的痛苦，病情越来越严重。今年3月份，青海大学附属医院副院长樊海宁在果洛开展“三江源包虫病救助公益行”活动时了解到才杨的情况，及时向她伸出援助之手，把她接到省城的医院住院，并进行免费治疗。在查看病例资料、专家讨论后，决定为她实施这项具有世界难度的手术。

记者看到才杨时，虽然一直躺在重症监护室，但她憔悴的脸上浮现出了久违的笑容。对于这位花季少女来说，美好青春虽然来比同龄人来得晚些，但终究在她面前打开了幸运的大门。

才杨是我省众多获得救助的包虫病患者之一。

曾几何时，包虫病犹如一片阴霾笼罩在我省牧区群众的心头，不少患者因病致贫、因病返贫。然而，这一切都在慢慢发生着变化。

包虫病已变得可控可治

“之前我们好多乡亲不知道这个病是咋得的，更不要说怎么预防了，大家都十分害怕。”果洛州班玛县多贡麻乡的旦增准备去乡卫生院给患包虫病的妹妹取免费治疗的药。“现在经常听县上、乡上的各种宣传、讲座，省上大医院的专家也经常下来为我们义诊，让我们了解到这个病是可以预防和治疗的，这样我们心里就踏实了。”

健康是促进人的全面发展、生活幸福的基石，当我省朝着“健康青海”的蓝图越走越近的时候，包虫病却像一只拦路虎，严重阻碍了全省各族群众走向富裕、实现小康的进程，包虫病防治工作也成为保障和改善民生的又一道新课题。

千难万难，只要重视就不难。

近年来，在党中央、国务院的亲切关怀下，在国家卫生计生委等有关部委的支持领导下，我省把包虫病防治工作作为提升农牧区群众健康水平、促进民族团结进步、维护社会和谐稳定的重要内容，以健全工作机制、加大投入力度、扩大筛查人群、加强医疗救治、注重源头防控为抓手，专门制定了包虫病防治行动计划，构建了省、州、县、乡四级包虫病医疗救治体系，2016年以来共投入包虫病防治资金2亿多元，累计筛查260万人，对发现的患者全部给予免费手术或药物治疗，有力有效遏制了包虫病流行蔓延的态势，昔日让牧民群众束手无策的“虫癌”变得可控可治。

“扎西德勒！我们是省上的医生，为你们检查一下有没有得上包虫病。如果得上了也别担心，我们肯定尽力为大家治疗！”今年3月底，省人民医院派出包虫病专家团队赴玛多县开展包虫病筛查工作，为10名患者在玛多县人民医院开展了属地化免费根治性手术，实现了玛多县医院全麻下包虫病手术零的突破。同时，专家们还实地考察了县人民医院的病房、手术室、供应室，积极实施医疗精准帮扶，帮助基层医务人员提高医疗服务能力。

“省级相关医疗单位不断加强省级包虫病研究所和诊疗中心能力建设，加大对玉树、果洛包虫病诊疗基地的业务指导。各地以分级诊疗政策为依托，采取省级三甲医院为诊疗中心、州(市)医院为诊疗基地、县级医院为诊疗救治站、乡(镇)卫生机构为诊疗管理站的‘四级’分层联动机制，将包虫病患者管理全面纳入基本公共卫生管理。省级专家团队充分发挥技术优势，加强业务指导。同时依托省地方病预防控制所、青海大学等科研力量，开展包虫病早期诊断方法、药物开发等基础性研究，建立了以包虫病基础和临床研究为特色的学科平台。”省卫生计生委主任王定邦说。

农牧民群众健康意识的改变，和持续推进的包虫病综合防治宣传工作分不开。我省有关部门广泛深入开展包虫病防治知识进社区、进学校、进寺院活动，编写藏汉双语版《传染病防治教材》并纳入中小学和党校教学大纲；充分利用法定节假日、藏区传统节日，以广播、电视、专栏等形式开展全方位健康教育，制作防治包虫病专题宣传片《抗击》和动画公益广告片，提高农牧民群众自我防护意识。

民之所望，施政所向。

今年3月——四川藏区、西藏自治区、青海省玉树藏族自治州包虫病综合防治工作领导小组第一次会议在北京召开，要求包虫病防治工作强化联防联控，统筹整合资源。

我省建立了卫生计生、农牧、公安、水利等部门密切协作的内部横向联动机制，与四川阿坝、甘孜，西藏昌都、那曲地区和甘肃甘南建立了区域横向合作机制，为包虫病防治联防联控奠定了良好基础。

多管齐下、合力攻坚包虫病

“到2017年底，全省人群包虫病筛查覆盖率达到80%以上，包虫病患者规范管理率达到90%以上，犬登记管理率和驱虫覆盖率均达到85%以上，中小学生包虫病防治知识知晓率达到95%以上……”

我省包虫病防治工作虽然已取得阶段性成效，但是要达到目标仍然任重道远。

作为包虫病流行最为严重的地区之一，我省的防治工作受到中央和国家卫生计生委的高度关注，给予了大力支持和精心指导。今年，国家成立了西藏自治区、四川藏区和青海玉树藏族自治州及果洛藏族自治州包虫病综合防治工作领导小组，国家卫生计生委和三省(区)政府主要领导担任领导小组组长，并将我省玉树州、果洛州纳入综合防治范围，对提高我省藏区广大农牧民群众健康水平产生积极而深远的影响。

今年刚满20岁的索昂卓玛来自玉树州称多县，目前在西宁的一所高校读书。在去年的筛查中发现患有包虫病，她及时做了手术，现在身体恢复得很好。一说起自己的病情，她的语气充满了庆幸：“要不是政府组织筛查，我可能到现在还不知道自己得了包虫病，以后能不能顺利读完大学找工作都是个未知数了。”

“包虫病是导致群众因病致贫的主要因素，我们全面铺开包虫病综合防治的第一步就是要全面掌握患病人数及其详细情况，从政策方面给予扶贫救助。”玉树州人民医院副院长达松告诉记者。

尽管玉树州的医改工作起步比全省晚了三年，而且基层医疗服务能力较弱，但是在包虫病防治工作中快马加鞭、迎难而上。2016年启动了首次全覆盖的地方病和传染病筛查工作，使许多包虫病患者实现了早发现、早诊疗。尤其是前不久玉树州人民医院包虫病诊疗基地成立以后，医院邀请省级医疗专家在当地成功实施了近20例复杂、疑难包虫病手术，而这在以前，想都不敢想。

今年以来，我省在包虫病防治工作中多管齐下、合力攻坚，正不断用一项项行动来补齐包虫病防治工作的短板，为农牧民群众驱除“虫魔”再添“定心丸”。

全年完成200万人群筛查任务，优先筛查建档立卡贫困人口，筛查人群达到当地全人群的80%以上；

积极落实“犬犬驱虫、月月投药”策略，加强屠宰管理和家畜免疫，对犬粪和家畜病害脏器、病死动物进行无害化处理，降低泡型包虫病传播风险；

规范包虫病患者治疗和随访管理，进一步明确各级医疗机构包虫病患者诊疗、管理职责范围，对包虫病患者及时进行规范的药物治疗、手术治疗和随访管理，使包虫病患者规范管理率达到90%以上；

积极对接利用对口帮扶平台，加强对各级医疗卫生机构业务人员的培训培养，切实提升包虫病诊疗能力；

开展宣传教育与健康促进行动，组织开展“健康教育万里行”、包虫病防治宣传“12345”品牌创建等活动；

积极推动包虫病防控示范县创建工作，结合农牧民定居点建设，开展城乡环境综合治理，改善农牧民生产生活环境；

引进和推广适用的包虫病防治先进技术和科技成果，为推动包虫病防控工作提供有力的技术支撑；

强化各级医疗机构与疾控机构医防合作模式，以基本公共卫生服务为平台，对接家庭医生签约服务，确保包虫病患者治疗和管理的连续性，将包虫病患者作为健康精准扶贫的重要内容……

民计民生枝叶关情。

我们坚信，在党和国家的关心、关爱下，在来自社会各界力量的支持下，在高原医务卫士的守护下，“虫魔”将不再肆虐。(李欣)