我省积极应对冬季流感疫情

  自2017年11月份以来，全省各地相继进入流感季节性高峰，流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于既往三年同期水平，重症病例也比往年明显增多，医疗机构呼吸科、儿科等门诊，因感冒、发烧、咳嗽就诊的患者明显增多，高于历年同期流感水平。省卫生计生委高度重视近期流感防控和医疗救治工作，召开视频会议紧急部署、明确职责，加强分类指导，狠抓重点时期、重点地区（场所）、重点人群和重点环节的疫情防控，有效防范疫情大面积扩散和聚集性暴发，努力减少重症病例和死亡病例的发生，最大限度地阻止和延缓了疫情在全省的扩散速度和流行强度。

  一是开展流感疫情监测，及时作出预警和分析研判。 目前全省设立16个流感哨点医院，10家流感网络实验室开展流感监测。流感监测结果显示，此次我省流感病毒以甲型H3N2为主，其次为甲型H1N1，还有乙型Yamagata系也有所上升和乙型Victoria系的共同流行。从目前监测结果和流感病毒以往活动规律来看，流感病毒活动强度有所减弱，流感疫情发生趋缓，重症患者病情已稳定、好转，且无死亡病例。按照《全国流感监测方案（2017年版）》《住院严重急性呼吸道感染病例监测方案（2015年版）》要求，各医疗卫生机构积极发挥流感监测哨点医院作用，加强门、急诊流感样病例监测与样本报告，实行零报告制度，由专人负责标本采集和检测，落实病例早发现、早诊断、早报告、早隔离等措施，及时有效处置疫情。

  二是 加强门急诊力量，满足患者救治需求。 各医院采取多种举措，积极应对流感高峰。加强门、急诊力量，安排医院内科科室主任、副主任承担专家门诊工作，保证每天上下午至少有2-4名儿内科、呼吸科专家坐诊，同时部分医院由退居二线的老专家每天坚持半天门诊。严格落实预检分诊制度，在门诊大厅、急诊科等入口设立传染病预检分诊点和引导指示牌，对就诊患者进行预检工作。延长门急诊服务时间，由医务科、护理部抽调医护人员补充到急诊工作，急诊科增加夜间值班。预检、挂号、收费、药剂窗口实行错峰工作制，高峰时段加强人力开足窗口，组织志愿者在急诊大厅提供志愿服务，同时在急诊诊区加强保安力量巡视值守，维护急诊就医环境和安全。

  三是积极救治重症及重点人群，减少因病死亡。 严格执行传染病预检分诊和首诊负责制度，加强发热门诊管理工作，做好流感样病例的筛查、诊治，及早发现可能存在的重症病例，并及时组织救治。各医疗卫生机构高度重视儿童流感防治工作，将其纳入防治工作总体安排予以部署，为避免患者在候诊过程中发生交叉感染，及时对儿科、急诊科等科室候诊区进行合理区域划分，合理疏导患者，防止患者扎推现象的出现，避免交叉感染的发生。同时要求各医疗卫生机构认真贯彻落实《医院感染管理办法》，尤其是医疗机构的呼吸科、儿科等门急诊重点科室进一步规范候诊区、隔离区等区域设置，严防院内交叉感染的发生。

  四是加强医务人员培训，切实提高救治能力。 我省对医、护、技人员开展了全面《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》及流感防控措施的培训，提高医务人员对流感早期识别，诊断与治疗能力，增强早期使用抗病毒药物的意识。积极发挥医联体作用，将流感诊疗方案通过微信群转发至基层医疗机构医务人员，并实时进行指导，要求基层医疗机构医务人员正确掌握流感诊疗方案和工作流程，切实掌握儿童用药剂量，提高对流感病例的早期识别、早期抗病毒治疗的意识和能力，减少重症的发生，对于疑似重症患者及时转诊至三级医院救治。

  五是开展宣传教育，做好舆论引导。 向公众公开、透明、科学、客观地介绍疫情发展情况，及时准确发布疫情信息和政府采取的防控措施。通过媒体宣传等多种方式帮助群众掌握有关防控知识，养成良好个人卫生习惯，提高自我防护意识和能力。结合今年冬春季流感疫情的流行特点，针对流动人口聚集区等重点场所开展传染病防治知识宣传，充分利用互联网、移动客户端等新媒体平台广泛开展流感防治知识宣教，科学、客观地宣传流感防治工作知识，使流感防控更具有针对性和实效性。不断强化风险沟通意识，加强舆情监测，及时回应社会关切，维护社会稳定和谐。

  六是强化物资技术储备，做好应对准备。 提前做好流感防控药品、隔离消毒等物资储备，各地按照要求，明确了分级分类救治原则和具体措施，落实重症病例集中收治医院，并加强了救治所需药品、器械等的储备。指导教育部门做好学校、幼儿园儿童入学入托晨午检和缺勤缺课登记报告等防控工作。各类医疗机构按照医院的部署和要求，通过我省药品采购平台，在中标范围内积极联系采购，并与各医药供应公司积极沟通，采取各种措施，确保抗病毒药品的供应，满足患者和临床治疗需要。截止目前，三级、二级医院奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等抗病毒药物基本能满足临床供应需求，且采购计划制定合理，公司配送较及时。

  今年我省冬季流行季流感活动强度高于近几年，但监测结果显示，今年流行的流感病毒未发现影响流感病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异。当前，我省正处于季节性流感的流行高峰，流感活动的总体水平仍维持在较高水平，且仍可能会继续流行一段时间，预计多数地区随着学校和托幼机构寒假来临，季节性高峰将出现回落。