深圳首例H5N6患者死亡目前尚无 人传人 根本变异

　　深圳市疾控中心4日通报称，2015年12月29日报告的一例H5N6流感病例患者，已于12月30日下午死亡。患者为女性，26岁。

　　据悉，目前全球共报告H5N6病例6例，其中广东报告3例，分别是：去年12月29日深圳1例、今年1月1日肇庆1例，另一例是2014年12月在广州报告。

　　据深圳疾控专家介绍，经过基因测序分析认为，目前深圳市活禽市场外环境存在H5N6流感病毒，本次报告病例的病毒与活禽市场外环境的病毒高度同源，从生物信息学角度证实该病例是因接触活禽或市场外环境感染的。

　　深圳市疾控中心副主任马汉武称，深圳病例为偶发个案，疾控部门对涉事的农贸市场进行了停业消毒，对密切接触者进行了隔离观察，目前一切正常。市民日常应保证充分的休息睡眠，加强身体锻炼，注意个人卫生习惯，尤其是手部卫生。

　　聚焦

　　H5N6病毒目前没有“人传人”的根本变异

　　深圳报告首例H5N6流感病例去年12月30日死亡。广东省疾控中心传染病预防控制首席专家何剑峰5日接受记者采访介绍，去年12月29日及今年1月1日分别在深圳和肇庆发现的两例H5N6个案属偶发散发病例，现阶段该病毒传播风险较低，不排除仍有偶发个案出现的可能。但H5N6并非新出现的病毒，目前没有“人传人”的根本变异。

　　“H5N6并非新出现的病毒，国外及中国都曾在水禽中发现H5N6禽流感病毒。”何剑峰说，“H5N6是流感病毒的一种亚型，病毒的来源是禽类，对家禽具有高致病性。从我们监测的情况及各种文献资料表明，目前H5N6病毒并未发生人传人的根本变异，也就是说，导致人感染和传播的风险较低。此前在深圳和肇庆发生的两例病例属于偶发散发个案。”

　　何剑峰表示，甲型流感病毒是依据病毒表面的血细胞凝集素（H）和神经氨酸酶（N）来命名的，其中H有16个亚型，N有9个亚型。H和N之间的组合可以达到上百种不同的流感病毒类型。H5N6就属于禽流感病毒的一种亚型。

　　“从生物学的角度来看，病毒变异是病原体不断进化的过程。流感最初就是在禽间流行的，后来通过病毒变异偶尔感染了人，例如大家熟悉的H7N9。对于H5N6等病毒的变异，我们随时可以监控和掌握，并且可以通过采取各种措施，将病毒的变异速度减慢。”他说。

　　关于“全球报告6例H5N6患者其中有三例在广东”的说法，何剑峰强调，这里提到的病例是指已经被发现并被确诊的。随着科学技术的发展，病毒溯源更清晰，病例追踪更到位，广东有更强的能力发现病例。

　　何剑峰介绍，减少人与活禽密切接触的机会可有效预防人感染H5N6流感。“人主要通过呼吸道吸入H5N6禽流感病毒而感染，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物，比如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，或直接接触病毒感染。但目前还没有证据表明禽流感病毒可以在人与人之间持续传播。”

　　何剑峰还提醒，免疫力较低人群例如儿童、孕妇、老人以及患有慢性基础病的患者，应尽量避免到活禽交易市场活动。“因为这部分人群感染了之后很容易发展为重症，甚至死亡，所以一定要做好个人防护。”

　　浙江宁波确诊1例H7N9禽流感病例

　　浙江省宁波市卫生局5日发布消息，宁波市鄞州区4日报告1例人感染H7N9禽流感病例，目前，患者正在医院接受治疗。据调查，患者有活禽接触史，疫情发生后，当地政府迅速采取相关疫情防控措施。

　　宁波市自2014年7月起已实施主城区永久关闭活禽交易，非主城区（主要是农村地区）落实农贸市场活禽交易“清洗、消毒、休市”等措施。秋冬季节是流感、H7N9禽流感等呼吸道传染病高发季节，意味着感染H7N9禽流感的风险较大，特别是广大农村地区，家禽散养户及活禽接触者是发病的重点人群。

　　人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39摄氏度以上，出现呼吸困难，可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。H7N9禽流感主要经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染。本组文/新华社