社区服务中心做百姓健康守护人

  “大医院是人体的‘主动脉’，社区卫生服务机构就是人体的‘毛细血管’”，有人曾这样比喻社区卫生服务机构。为了“守护”好辖区30500人的“毛细血管”，南川东路社区卫生服务中心设全科诊室、中医诊室、老年照料中心、针灸理疗室、妇女保健室、儿童保健室、计划免疫室、计划生育室、职业病诊室、抢救室、肺功能室、骨密度室、中西药房和社区卫生服务部等多个科室。拥有全自动生化分析仪、凝血四项分析仪、免疫定量分析仪、血细胞分析仪、尿沉渣分析仪、电解质分析仪等辅助检查设备以及常用诊疗、预防保健和健康教育设备，实现了以居民健康需求为导向，为辖区居民提供基本医疗和基本公共卫生服务。

  同时，随着近年来我市公共医疗卫生服务能力的不断提升，南川东路社区卫生服务中心努力提升医疗服务水平和业务能力，曾先后获得“全国社区卫生服务示范性中心”、“群众满意的社区卫生服务机构”等荣誉称号。中心用自身的发展变化，赢得了市民的信任，让“小病进社区大病进医院”的就诊理念真正逐步得以实现。在当地周围群众的眼中，南川东路社区卫生服务中心早就成为了他们健康的“守护者”。

高素质队伍保障医疗安全

  城中区南川东路社区卫生服务中心共有职工83名，其中专业技术人员72名(高级职称2名，中级职称15名，初级职称60名)，参加全科培训医务人员45人，占中心专业技术人员的63%。各科室各岗位人员配置齐全，临床、医技、放射均有中级以上的职业人员，医务人员持证率达95%。

  ●现承担的项目包括： 城中区区结核病定点诊疗机构、2016年被省卫计委确定为“青海省住院医师规范化培训基地”、2015年被国家卫计委确定为“国家基本公共卫生服务信息数据采集机构”、食源性疾病的上报机构、青海省助理医师住院医师规范化培训基地。

基本医疗和公卫齐头并进

  基层医疗机构承担着基本医疗、基本公共卫生和计划生育技术服务三大职能。

  基本医疗服务能力的高低直接影响社区居民对基层卫生服务机构的认可度，决定着基本公共卫生服务、计划生育技术服务工作的质量。因此，过硬的基本医疗服务能力是实现分级诊疗制度以及体现社区健康守护人职责的先决条件。

  ●以医疗促公共，以公共带医疗

  去年起，南川东路社区卫生服务中心从“强基础、建机制、练内功”抓起，全面带动基本公共卫生服务的落实，取得了良好的成效，与2015年同期相比：第一季度门诊量增加22%，住院人次数增加32%，医务人员的绩效工资增加20.3%。公共卫生工作的真实性、实效性得到很大的提升。

  中心还通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2016年9月底，辖区总户数9620户，总人数30500人，65岁老年人2813人，2016年度体检人数2813人，体检率达到100%。系统管理高血压2036人，糖尿病697人次，建立居民健康档案22988份，建档率76%。

  ●加强预防接种，重视儿童保健

  中心设有宽敞明亮的计免门诊，接种室、儿保室、体检测量室、健康教育等室布局合理，环境温馨舒适，做到了医防分开，减少交叉感染机会。2016年计划免疫接种1294人次，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

  在儿童保健与孕产妇管理方面，开展了妇幼保健服务，对辖区孕妇进行孕期保健，对高危孕妇进行管理，并进行产后访视等。全年建立孕产妇保健卡，建卡率达95%，宣传孕产妇保健知识上墙4次，2016年孕产妇系统管理93人，高危孕产妇管理12人次；儿童保健室全年对6岁以下儿童以建儿童保健卡方式进行管理。2016年0-3岁儿童系统管理591人次，其中先心病3人，筛查837人，筛查率100%。

  ●做好重点人群访视工作

  中心加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理，建立健全相关的工作制度和技术方案，及时规范传染病登记、报告和处置工作，并配备了计算机、宽带等硬件设备，保障了传染病网络直报系统正常运行。

  对于确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人，中心实施规范管理和随访；通过积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经抽查核实，慢性病管理规范率80%；重性精神病管理规范率60%；老年人管理规范率85%。

  ●以居民需求为导向，提升服务水平

  中心紧紧围绕人才队伍建设这一核心环节，每季选派各类技术人员到省心血管医院、市第一人民医院进修学习。从2015年开始至今共派出16人次，学习内容包括：心电图、院感、中医康复、心血管疾病诊治等。

  在做好基本医疗工作的基础上，选派高年资的医师参与到公共团队工作中，团队的服务能力得到提升，居民的医疗和公共卫生需求在团队中就可以得到解决，居民对团队的信任感和依赖度有所提高。并建立了“川东中心计免群”微信服务平台，通过平台科普计育儿和免接种的相关知识，解答家长们提出的常见问题。通过短信群发平台定期向居民发送预防保健、防病治病及国家基本公共卫生项目的内容、意义。

  ●严格医疗考核，强化质量管理

  城中区南川东路社区卫生服务中心紧紧抓住新医改实施的有利时机，紧密围绕绩效考核这一核心环节，建立健全、定期考核与日常督导相结合的绩效管理工作机制，每季度按医疗质量考核细则对各科室，特别是重点科室考核，考核项目包括：住院质量、文书书写、传染病防控、医疗废弃物管理、污水处理、慢性病管理等。

  ●苦练内功，努力把握医学发展新成果

  结合基层卫生服务特点、强化服务能力建设、选派骨干人员在省心血管病专科医院学习，把学到的套管针技术，雾化吸入等实用技能，通过培训使得中心业务能力显著提高，目前，我中心为促进相关业务的顺利开展，中心通过多方争取采购了肺功能检查仪、糖化血红蛋白、尿沉渣检查仪、免疫定量检测仪、彩超等。较好地满足了辖区居民的健康服务需求，取得了良好的社会效益。

强化培训输送合格全科医生

  2016年城中区南川东路社区卫生服务中心被青海省卫生和计划生育委员会确定为“省级住院医师规范化培训和全科社区实训基地”。

  根据要求，中心成立全科培训基地领导机构，制订教学课程安排、教学质量检查与培训对象的日常管理制度，选拔临床技能和基层实践培训指导老师、设立全科培训实训室等相关工作。开展内容系统、优势特色突出、针对性、实用性、先进性较强的全科医师规范化培训及社区知识与技能培训。通过规范化培训，培养具有良好职业道德和专业素质，掌握一定专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以家庭为单位、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭和社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格全科医生，并成为社区卫生服务的骨干。

社区卫生服务能力不断提升

  今年9月5日-9月7日，省卫生计生委组织省社区卫生服务质量评估专家组对全省申报的优秀社区卫生服务中心进行了省级评估，按照《国家社区卫生服务质量评价指南(2016版)》标准，分别从服务水平、服务质量、机构管理和保障条件4个方面进行了评审，城中区南川东路社区卫生服务中心以第二名的成绩被评为“2016年度青海省优秀社区卫生服务中心”，并参加“全国社区卫生百强榜”的评选。

  10月9日，南川东路社区卫生服务中心在城中区基层医疗机构岗位练兵和技能竞赛活动中，以团体总分400.7分的成绩胜出取得城中区基层医疗机构岗位练兵和技能竞赛一等奖。通过参加此次岗位练兵和技能竞赛，切实加强了中心医疗队伍能力素质建设，提高基本医疗、社区护理和公共卫生服务水平，引导中心全体医护人员钻研业务，提高理论水平和医疗服务能力。

  虽然南川东路社区卫生服务中心在全面落实医疗、预防、保健、康复、健康教育及计划生育指导的“六位一体”综合服务中，赢得了辖区居民的认可和欢迎。但是卫生服务事业任重而道远。城中区南川东路社区卫生服务中心将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神，不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作，做好特色服务，发展特色专科，建立中心的品牌，用优质的服务赢得群众的信任，做好居民健康“守门人”。

成绩单

  2013年被评为“全国社区卫生服务示范性中心”

  2014年中国医师协会授予中心“群众满意的社区卫生服务机构”

  2015年被国家卫计委确定为“国家基本公共卫生服务信息数据采集机构”

  2016年被省卫计委确定为“青海省住院医师规范化培训基地”

  2016年9月被省卫生计生委评为“青海省优秀社区卫生服务中心”，并参加“全国社区卫生百强榜”的评选

（摘自10月10日西宁晚报A14版）