药价下降了 患者省钱了

医院：取消药品加成，减轻患者负担

  自5月1日起，我省14家省级公立医院（省人民医院、青海大学附属医院、青海红十字医院、省妇女儿童医院、省中医院、省藏医院、省心脑血管病专科医院、省第三人民医院、省第四人民医院、省第五人民医院、省交通医院、省妇幼保健院、省康复医院、青海福利慈善医院）全面开展综合改革，取消药品（不含中药饮片）加成，建立公立医院医药分开运行新机制。

  “以前医院在药品实际购进价的基础上顺加15%的加成收入，以弥补医院的收入不足。现在取消药品加成，就是医院从医药公司采购药品后，统一按照进价卖给患者。”省人民医院副院长冯建明说，“这样一来，为患者在用药环节上节省了一部分费用。”

  “对于一些需要长期服药的慢病患者，如高血压、糖尿病等患者来说，医院取消药品加成，确实减轻了患者的负担。这几天，不少看病的老病号都深有感触。特别是有些患有多种疾病的患者一次要吃七八种药，现在开药比以前省了不少钱。”省人民医院内分泌科一名医生说。

  据青海大学附属医院总会计师邓昌萍介绍，自从医院取消药品加成后，到医院简易门诊开药的患者明显增多了，据医院统计，5月医院简易门诊量比4月增加了24.67%。

  6月2日，记者在青海大学附属医院简易门诊看到，来看病的患者排起了队。据医院药房一名工作人员介绍，比起以前，特别是节假日，到医院开药的患者多了。

患者：药价确实比以前低了

  记者走访了部分省级公立医院，发现医院取消药品加成后，对不经常开药的患者来说，没有什么大的影响。而不少需要长期服药的老年慢病患者，对此感受颇深。

  5月18日，73岁的严启兴老人拿着刚从药房取出的药品单子和以前的药价对比了一下，说：“药价确实下降了。”严启兴是一名糖尿病患者，从去年开始每天需要注射胰岛素，平均每20天要到医院开一次药。以前他开一盒甘精胰岛素需要花费237元，现在每盒的价格下降到215.45元。

  “确实便宜了。”老糖友71岁的马占元也觉察到了医院药价下调，他用来控制糖尿病的药从原来的255.6元下降到228.21元，“这项措施确实给我们这些老病号减轻了一部分负担。”

医院：减收部分通过三个渠道补偿

  目前，省城不少省级公立医院都在积极探索如何采取精细化管理措施，降低医院的运行成本，更好地将取消药品加成后10%的减收部分由医院内部消化掉。然而，一些医院也对取消药品加成后，医院能否达到收支平衡感到担忧。

  医院一名相关负责人介绍，新一轮医改实施以来，随着国家的投入不断加大，医疗保障制度不断健全完善，同时，群众的健康意识不断增强，医疗需求不断得到释放。为了满足这种需求，在人手特别紧张的压力下，医院不得不聘用一部分人员来开展医疗服务，这部分人员的待遇全部由医院负担，加上近几年医院为了改善环境和服务质量，在基础建设、大型设备采购等方面投入也很大，医院自身的负担比较重。

  取消了药品加成，让利于患者，但医院也要生存与发展，那么医院取消药品加成后，减收的这部分如何补？

  医院取消加成后的减收部分主要通过三个渠道补偿：财政合理补助50%，调整医疗服务价格平移40%，医院加强精细化管理、降低运行成本节约10%。将药品储藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。在保证医疗机构发展可持续、医保基金可承受、患者负担不增加的前提下，调整医疗服务价格，逐步理顺医疗服务比价关系；提高诊疗、手术、护理等技术含量高的医疗服务价格标准，降低检验、检查等项目价格标准，提高标准纳入医保范畴予以补偿。自2016年8月1日起省级公立医院统一执行《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》。通过推进集中采购、医保控费、规范诊疗行为等配套政策，降低药品耗材费用，为调整医疗服务价格腾出空间。

  目前，取消药品加成后的缺口，省财政补助给医院的50%资金已经到位。

                                                （摘自6月17日西海都市报第8版）