西宁市分级诊疗新路径就医更便民
青海新闻网讯 在基层医疗机构逐级转诊的患者,全部由基层全科医生负责联系上级核心医院;慢病患者到大医院开药就诊次数减少了;实行分级诊疗医保差别化支付政策;简化异地就医报销手续,不用来回跑腿了……
新一轮医改启动实施以来,西宁市市委、市政府把深化医改、推进分级诊疗作为提高西宁市各族群众幸福指数的重大民生工程、德政工程和民心工程来抓,紧紧围绕医保、医药、医疗协调联动,积极探索推进分级诊疗新路径,让群众享受到更多、更便民的就医方式。
基层转诊患者由全科医生负责联系转诊
目前,西宁市在二级及以上医疗机构设立了双向转诊科,实行全程无缝管理服务模式,凡是在基层医疗机构逐级转诊的患者,全部由基层全科医生负责联系上级核心医院,并进入上级核心医院双向转诊“绿色通道”优先住院治疗。与此同时,医联体核心医院负责将下转患者信息提供给所辖基层医疗机构,并对下转到基层医疗机构仍需康复治疗的患者提供康复治疗方案或康复指导建议,基层全科医生团队通过电子健康档案及时查询核对辖区内患者信息,将辖区下转患者纳入重点人群管理范围,结合基本公共卫生服务项目,免费开展随访干预、康复指导等工作,让城乡患者感受分级诊疗全程管理服务带来的实惠,推动分级诊疗顺利实施。
慢病患者到大医院开药就诊次数减少了
西宁市开展的基层医疗卫生机构实施全科家庭责任医生、家庭医生签约和百姓药箱家庭健康“三家服务”模式,将审核备案的176种非基本药物纳入“家庭百姓药箱”,为基层全科医生配备社区居民常见病、多发病、慢性病等药品,紧密结合基本公共卫生服务项目、社区慢病管理、家庭签约服务等工作,把群众所需的常用药、低价药直接送到百姓家中,减少慢病患者到大医院开药就诊次数。同时,鼓励医师到基层多点执业,公立医院在基层开设普通门诊、老年病、慢性病专科,破解基层服务能力瓶颈。积极开展高血压病、糖尿病、结核病等9种疾病双向转诊试点工作。
绿色转诊通道节约了患者医疗费用
通过医保信息系统实现转诊信息的即时上下传输,避免了参保患者来回跑腿办理转诊现象的发生,同时医疗机构根据转诊信息,通过医院绿色转诊通道,可以安排转诊参保患者优先就诊和住院治疗,缩短在医院住院的候床时间,节约患者时间和医疗费用。
简化异地就医报销手续不用来回跑腿
西宁市简化了参保人员异地就医报销手续,报销异地医保费用时,只需提供住院费用发票、费用清单、出院证明、转外就医手续即可,避免了参保人员来回跑腿,切实方便了参保人员报销医保费用。同时,西宁市还实行了分级诊疗医保差别化支付政策,引导患者分级诊疗。对经过逐级转诊在二级或三级定点医疗机构住院的参保患者,医保报销时,扣减患者在下一级医院的住院起付线,患者仅需承担两级医院起付线差额部分。
诊疗小组让病人选择医生范围更大了
西宁市二级以上医疗机构根据医院现有各专业临床科室(包括医技科室)专业技术人员结构,在医院门诊部、住院部组建以院内或科室为主体的一个或者多个临床诊疗小组,建立诊疗小组制度,全面整合医院现有医疗技术资源、提升医疗技术水平,规范医务人员从业行为,从而充分调动医务人员工作的积极性,增强从医责任意识,扩大病人选择医生范围,更好地方便群众就医。