擅自停药血糖飙升 专家:糖尿病可控制不能根治

25.04.2016  07:59

  监测几次血糖正常就意味着糖尿病痊愈、可以停药?2型糖尿病只有病情严重时才使用胰岛素?控制血糖就要忍饥挨饿?……公众对糖尿病的防治误区可谓多种多样。为配合今年世界卫生日“应对糖尿病”的宣传主题,广西中医药大学第一附属医院(广中医)日前开展了一次大型糖尿病义诊活动。当天参加义诊的患者中,因为缺乏规范、科学的防治导致血糖反复升高的不少。

  56岁的谭阿姨就是其中的一个。“也就停药半个月这样,怎么血糖一下子又高起来啦?”拿着化验单,谭阿姨一脸的愁容。原来,谭阿姨去年8月被确诊为2型糖尿病,开始她都能严格遵照医嘱服药,并积极配合饮食和运动调理,血糖控制得不错。前段时间,她在家自己检测血糖,测了3次,每次都达标,她很高兴,以为病已经治好了就试着停药。停药后头几天她也有点担心,但接连3天,每天测两三次血糖都正常,她也就放下心来,没再吃降糖药。让她没想到的是,当天过来一检测,她的餐后血糖竟然飙升到12.8mmol/L。

  广中医内分泌科李双蕾主任医师告诉谭阿姨,平时临床上像她这样的情况很常见。“很多病人用药一段时间后发现血糖达标就停药了,他们都以为血糖控制在理想范围就是疾病治愈。”李医生说,糖尿病是慢性的、终身性的疾病,它可以控制但不能根治。患者在经过不断的常规治疗后,许多症状完全消失,血糖也降至正常,但这并不意味着糖尿病已经痊愈。部分患者在医生指导下可以暂时停药,但需要密切监测血糖,同时继续饮食控制、体育锻炼。切忌擅自停药,否则会造成高血糖卷土重来,病情恶化。

  当天前来义诊的患者很多,有的有多年糖尿病史,也有的是新发病人,其中以中老年人居多,也有一些年轻的面孔。“对糖尿病的防治,公众的认识误区实在是太多了。”该科护士长梁颖说。

  梁颖刚给一名20多岁的小伙子测完血糖。据她介绍,这名小伙子是2型糖尿病初发,根据病情,要在服药的同时注射胰岛素进行治疗。然而,由于该患者误以为胰岛素是病情很重的时候才用,回家后没听医生的话用胰岛素治疗,而仅单纯依赖服药。结果当日回来检测时发现血糖严重超出正常值。“用胰岛素并不代表病情较重。”梁颖说,2型糖尿病初发的年轻患者,如能早期用胰岛素进行强化治疗,其整体血糖水平都能控制得很好。

  据了解,临床上,糖尿病的防治误区很多,除了上述的两种现象,饮食方面的误区更多。如有的人认为只要少吃点就可以控制血糖,因而在日常生活中拼命节食,结果由于长期忍饥挨饿和偏食导致营养不足,日渐消瘦,有的甚至出现严重的低血糖昏迷。还有的人听说吃苦瓜、南瓜可以降血糖,就天天吃苦瓜。一些虚寒体质的人长期吃苦瓜后发现,不仅没能把血糖控制在理想范围,反而因长期吃苦瓜出现胃痛等表现。体质虚寒的病人禁食苦瓜,而南瓜是没有降血糖作用的。

  广中医提醒,糖友要科学、正确认识糖尿病,严格遵循医嘱,在做好饮食、运动、药物治疗的前提下,定期进行血糖监测,就可以把血糖控制在理想范围。