“健康海东”让百姓尽享改革红利
医疗设备调试
技能竞赛
互助县人民医院邀请陕西西安眼科专家指导白内障手术
医护人员在广场上义诊
青海新闻网讯 全民健康整体水平明显提升，生活质量进一步改善；医药卫生体制改革全面推进，改革成效初步显现；公共卫生服务全面覆盖，均等化水平逐步提高；医疗卫生服务体系不断完善，卫生资源状况得到改善；人口政策进一步落实，计划生育服务能力得到加强……
近年来，回眸海东市卫生计生事业发展的轨迹，人们看到的是一个又一个亮点。这一个个亮点，让176万海东群众真切感受到了海东卫计事业的巨变；也让老百姓从公共卫生事业的发展中得到越来越多的实惠。
医疗体系日益完善
2014年，随着互助县人民医院顺利通过北京新世纪检验认证有限公司的质量管理体系认证，该医院成为了全省唯一一家引入ISO9001(2008版)进行管理的县级公立医院。自引入质量管理体系以来，进一步推动了互助县医院管理和医疗行为的标准化、规范化、制度化，促使医疗服务质量和管理水平得到持续改进。
2016年，海东市全面破除以药补医机制，将医疗服务项目由4049项调整为9714项；海东市、县(区)财政足额落实医改专项补助2.52亿元；城乡居民医保筹资标准提高到610元，人均缴费标准提高到124元，参保率达99.5%；县级公立医院向三级医院的转诊率为18.6%，与2014年的27.9%相比，下降了近十个百分点……
这些，只是近年来海东市医疗卫生事业发展的几个缩影。让群众方便得实惠，是海东市卫生事业大发展的根本落脚点。海东始终把卫生惠民摆在重要位置，不断加大医疗卫生投入，全面推进农村公共卫生和医疗卫生服务体系建设，取得了累累硕果。
在持续深化综合医改过程中，海东市已经建立了以基本医保为基础，大病医疗保险为补充，医疗救助、应急救助、职工医疗互助为托底的五道医疗保障线。城乡居民医保筹资标准、住院费用政策范围内报付比和城镇居民参保率由改革前的104元、37.7%、66%分别提高到现在的610元、76%、99.5%；大病保险和民政救助对象实际报付比例分别超过80%、90%，五保户、特困户、重度残疾患者费用实现全额报销。“一人得大病全家陷贫困”的问题得到有效缓解。
互助县人民医院院长周建邦告诉记者，为了当好基层群众的“健康守门人”，互助县人民医院在“请进来、走出去”上下了不少功夫。与沈阳军区总医院、盛京医院、北京市宣武医院、青海红十字医院4所省内外三级医院联姻结对，与29名三级医院专家开展长期协作，每年选派30余名骨干到三级医院进修。目前，互助县人民医院已成为全省首家三级乙等县级公立医院，县域内就能够开展血液灌流、大面积心梗救治、介入治疗、血液透析等新技术。
海东市还从建立居民健康档案、开展健康教育宣传和健康教育咨询服务、预防接种服务、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健管理、慢性病患者和重性精神疾病患者管理、地方病防控、儿童先天性心脏病患者筛查、新生儿疾病筛查等方面入手，逐步建立全市基本公共卫生服务均等化的长效机制，缩小城乡公共卫生服务差距，有效控制重大疾病和主要健康危险因素，不断提高城乡居民健康素质。
医改红利惠及百姓
谈到综合医改带来的变化，家住海东市平安区湟中路社区的刘女士明显感觉到看病便宜多了。国家的大病医保政策让她在治疗胃癌期间减免了许多自费支出，而公立医院告别以药补医机制后，更让她明显感觉到药费下降了。“我每个月要吃4种药，今年以来，每个月在药价上能节省近300元。”
从刘女士身上，我们也看到了海东市克服重重困难推进医改的决心和成果。海东市卫计委主任马文选说，目前海东市依然存在因病致贫的家庭，这些家庭的困难群众常年疾病缠身，发展产业有心无力。为切实减轻贫困人口医疗费用负担，解决贫困人口看病就医难题，海东市通过全面实施贫困病人就医“一免七减”和医疗服务“十覆盖”政策，进一步满足了全市贫困地区、贫困家庭、贫困人口的就医需求。
2016年，海东市各县(区)政府、各部门继续巩固提升公立医院改革成效，积极推进互助县全国县级公立医院综合改革示范县工作，加快组建医共体和分级诊疗制度建设，不断推进医保支付方式改革，加强医疗机构服务能力建设，全市综合医改工作取得新突破。此外，从去年5月1日起，全部取消药品加成，实行零差率销售，同时积极开展医疗服务价格改革，适当提高诊疗、手术、护理等技术含量高的项目价格，降低检验、检查等项目价格。
2011年，互助县人民医院护士长马志娟每月绩效工资只有200多元，月收入3000元左右。如今，她每月绩效工资增加到2500余元，月总收入超过8000元。
据互助县卫生计生局相关负责人介绍，公立医院取消药品加成后，互助县不仅每年拨付药品零差率补助资金300万元，还将县人民医院和县中医院人员经费的财政拨款比例由2011年的40%和60%逐步提高到现在的80%和90%，离退休人员工资全部由财政负担。改革以来，各级财政累计投入县级医院资金1.24亿元，有效缓解了医院的运行压力。
如今，海东市已经实现了“人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医疗机构得发展、党和政府得民心”的阶段性改革目标，初步走出了一条富有海东特色的综合医改之路。全市卫生总费用占GDP的比重由2010年的5.1%提高到2016年的9.88%，居民个人卫生费用支出占比由2010年的32.5%下降到2016年的24.9%，促进了医疗卫生服务的公平性和可及性，有力地保障和改善了民生。
百姓就医越来越方便
上午8点，互助县人民医院消化内科门口就排起了长队，原来是省人民医院的专家在这里坐诊。正在排队的王女士告诉记者，她挂的是省人民医院消化科主任的专家号，“以前有个急危重症或疑难疾病，我们只能去省上的大医院。耗费时间金钱不说，好不容易挂上专家的号，还没等轮到看就已经下班了。现在在家门口就能看上专家号，真是太方便了。”王女士说。
不仅仅是消化内科，在该医院脑神经外科、介入科、骨科、外科等，记者都看到了相同的场景。据周建邦介绍，为了提升服务能力，让患者就近享受优质医疗服务，互助县人民医院除了实施医务人员培训计划之外，医院还依托沈阳军区总医院、盛京医院、宣武医院等对口帮扶平台，以多点执业引进骨干人才的方式，与29名省内外医院知名专家签订长期协作协议，担任学术带头人，开展代教、坐诊、指导重点学科建设。
曾经，看病难、看病贵，因病返贫、因病致困的窘况，一度成为广大群众的一块心病。如今，随着“健康海东”的深入推进，全民医保制度体系建设不断取得突破，使横亘在群众就医需求前的那道“坎”变得越来越小。如今，海东市城乡居民医保筹资标准由550元提高到610元，个人缴费标准平均提高到124元，参保率保持在99.5%，基本公共卫生服务经费政府补助标准由45元提高到50元，服务项目增加到15类；提高医保统筹层次，将城乡居民医保统筹层次提高到省级，实行统一的普通门诊统筹、门诊特殊病慢性病、住院政策、基本医疗保险“三个目录”及定点管理，基金由省级统管、统收、统支；积极落实基本药物制度，政府办医疗机构全部实施药品零差率销售政策，落实基层医疗机构零差率补助1366万元。加强各级医疗机构基本药物配备使用，全市县级公立医院基本药物配备率达到91%、使用金额比例达到44.5%，乡、村两级基本药物使用率达到99%以上。
