我省出台“十三五”深化医药卫生体制改革规划

  日前，青海省人民政府印发《青海省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》（以下简称《规划》），部署建立符合省情特点的覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，推进形成比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系和综合监管体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。

  《规划》指出，“十三五”时期是全面建成小康社会的决胜阶段，也是建立健全基本医疗卫生制度、推进健康青海建设的关键时期。要在巩固前期改革成果、认真总结经验的基础上，进一步统一思想、坚定信念、增强定力，推动医改由打好基础转向提升质量、由形成框架转向制度建设、由单项突破转向系统集成和综合推进，努力探索欠发达地区深化医改的模式，为保障人民健康、促进经济社会发展增添新动力。

  《规划》明确了我省“十三五”医改的目标，即：到2020年，努力实现人人享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，居民人均期望寿命比2015年提高2岁，孕产妇死亡率下降到25/10万，婴儿死亡率下降到10‰，5岁以下儿童死亡率下降到12‰，居民个人卫生支出占卫生总费用的比重控制在25%以下。

  《规划》确定，“十三五”期间深化医改的主要任务，是统筹推进5项制度。 一是 建立健全科学合理的分级诊疗制度。 通过完善医疗卫生服务体系，提升基层医疗卫生服务能力，引导医疗机构积极参与分级诊疗，推进形成诊疗—康复—长期护理连续服务模式，建立家庭医生签约服务制度，到2020年，基本建立符合省情的分级诊疗制度。 二是建立科学有效的现代医院管理制度。 通过完善公立医院管理机制，建立规范高效的运行机制，建立符合医疗卫生行业特点的编制人事和薪酬制度，建立以质量为核心、公益性为导向的医院考评机制，控制公立医院医疗费用不合理增长，开展医院管理服务创新，到2020年，基本建立符合省情特点的权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制和科学合理的补偿机制。 三是建立高效运行的全民医疗保障制度。 通过健全基本医保稳定可持续筹资和报销比例调整机制，深化医保支付方式改革，创新医保管理体制改革，健全完善重特大疾病保障机制，鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助，推动商业健康保险发展，到2020年，建立起较为完善的基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、医疗互助、商业健康保险和慈善救助衔接互动、相互联通机制。 四是建立规范有序的药品供应保障制度。 通过实现基本药物制度城乡全覆盖，进一步完善药物政策体系，完善药品和高值医用耗材集中采购，推进药品供应领域改革，深化药品流通体制改革，建立比较规范的、以基本药物制度为基础的药品供应保障体系。 五是建立严格规范的综合监管制度。 通过构建多元化的监管体系，强化全行业综合监管，引导规范第三方评价和行业自律，建立健全综合监管长效机制。

  《规划》要求，要统筹推进相关领域改革，健全完善人才培养使用和激励评价机制，加快形成多元办医格局，推进公共卫生服务体系建设。要强化组织领导，各地党委和政府主要负责同志亲自负责医改工作，统筹协调，把医改实施情况作为政府政绩考核的重要内容。要强化责任落实，落实领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，建立责任落实和考核的刚性约束机制。要强化改革创新，尊重基层首创精神，鼓励因地制宜大胆探索，推进改革取得新突破。要强化督查评估，建立健全科学、规范、合理的督查评估制度，充分发挥第三方评估作用，强化结果运用和激励问责，建立定期通报和考核奖惩制度。要强化宣传引导，坚持正确的舆论导向，加强正面宣传和舆论引导，及时回应社会关切，合理引导社会预期。