实施健康海西建设 提高医疗保障能力

　　青海新闻网讯 今年以来，海西州以实施健康海西建设为主线，持续深化公立医院综合改革，逐步完善分级诊疗制度，普及基本药物制度，落实惠民医疗措施，加快推进医疗项目建设，医疗服务能力不断提高，医疗保障得到进步一增强。

　　持续深化市州级公立医院综合改革，分解下达各公立医院编外聘用额度。按照“管办分开”原则，各地区成立公立医院管理委员会，专门负责医院投资、管理、运营等工作，权责一致的政府办医体制初步建立。探索推行公立医院去行政化，格尔木市公立医院率先取消院长行政级别，实行聘用制度。强化成本核算与控制，两家三级医院均实行总会计师制度。

　　制定下发《海西州关于推进医疗联合体建设和发展实施方案》和《海西州县域内医疗共同体建设实施意见》，在格尔木市、都兰县开展县、乡、村紧密型医联体建设，全面推进县乡村三级医疗机构的人事、财物、资产、药品、行政统一管理。州人民医院、格尔木市人民医院分别成立东、西部区域医联体胸痛中心，东部医联体脑卒中中心，进一步完善心脑血管疾病治疗手段、优化诊疗流程。截至目前，东部胸痛中心己救治患者800余例，脑卒中中心救治患者50余例。制定下发《政府购买远程会诊医疗服务项目实施方案》，对开展远程会诊患者给予一定比例的费用补助，方便各族群众就近就医。建立对上连接省人民医院、对下覆盖县级公立医院的区域影像中心。

　　在州、县、乡、村四级公办医疗机构全面实行基本药物、非基本药物和一般医用耗材零加成销售，并将药品零加成补助纳入财政年度预算，实行“年初预拨，年底结算”。截至目前，全州药品零加成已累计减轻群众药品负担1.02亿元。全州政府办基层医疗机构门急诊次均费用同比降低7.6%，门急诊人次同比增加6.85%。率先在全省制定《海西州基层医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录》，全面开展基本药物合理用药监测工作，处方点评工作延伸到乡镇卫生院和村卫生室，促进临床合理用药。积极推行药品采购“两票制”，药品集中采购平台服务和监管能力不断提高。

　　与华大基因合作，启动开展无创产前基因检测、遗传性耳聋基因检测、新生儿代谢病基因检测、新生儿DNA档案、宫颈癌预防(HPV基因筛查)五项民生项目，将出生缺陷干预关口前移至筛查环节，与国家免费孕前优生健康检查项目无缝对接，解决生育政策调整后群众“生得好”问题，有效降低出生缺陷发生率。截至目前，开展无创产前基因检测856例，遗传性耳聋基因检测860例，新生儿代谢病基因检测891例，新生儿DNA档案990例，宫颈癌HPV基因筛查2432例。此外，组织县、乡、村三级卫生医疗机构广泛开展贫困白内障患者筛查登记工作，完成186例贫困白内障患者复明手术。

　　制定下发《关于进一步加强生育登记服务工作的通知》，通过优化审批流程，完善登记服务制度，不断提高生育登记、审批的及时性和准确性，2017年生育登记4049户。开展“三项制度”对象的调查摸底、申报公示、审核上报工作，确定奖励扶助813人，特别扶助110人(死亡93人、伤残17人)，少生快富114户(放弃三孩114户)。