“屁股针”和“点滴瓶”的博弈

　　过去到医院看病，很少看到打吊瓶的，医生告诉患者说要打针，那多指打“屁股针”，即肌肉注射。但不知从什么时候开始，医院里的肌肉注射几乎已经被静脉滴注的“吊针瓶”所取代。为何“屁股针”离我们越来越远，越来越多的人一生病便挂吊瓶？近日，记者走访调查了几家医院。

　　 　打“屁股针”的越来越少

　　5月20日，记者走访了省城几家医院了解到，因近日天气逐渐转暖，和前几个月出现的感冒高峰期相比，近期到医院注射室打针的患者有所减少。记者在几家医院的注射室看到，里面的座位并没有坐满，患者以幼儿和老人居多，基本上都是挂着点滴。

　　小宝宝鹏鹏虽然只有八个月大，但已经是第二次挂点滴了，据鹏鹏妈妈介绍，鹏鹏两次挂点滴都是因为肺炎，“和一些小孩比起来，他还算是大的呢，上次我们还在医院遇到了不到两个月大的婴儿打点滴呢！”鹏鹏的妈妈说。

　　在一家医院的儿科注射室里，一名两岁多的小女孩在妈妈的陪伴下挂点滴。小女孩的妈妈说，只要孩子一发烧就得挂点滴，吃药根本不管用。这次孩子咳嗽发烧，前几天已经连续打了4天的点滴，后来的两天症状有所缓解，还以为孩子的病好了，没想到又开始发烧，于是又打了4天的点滴，明天还要找大夫再开两天的药。

　　谈起肌肉注射，小女孩的妈妈回忆说，自己以前到医院看病基本上都是打“屁股针”，挂点滴都是病情比较严重的，但现在医院里已经很少见到打“屁股针”的了。

　　感冒咳嗽的李先生说，自己吃了几天的药没什么效果，咳得越来越厉害，于是到医院来挂点滴，这样好得快，不然就影响工作了。

　　记者随机采访了几名正在挂点滴的患者，他们都表示现在到医院看病基本上都是挂点滴，大家都是这样看病，好像已经成为了一种习惯。

　　 　“点滴大军”是如何形成的

　　记者了解到，如果打“屁股针”，一般情况下，药品的价格加上注射费、材料费等，常在十几元左右；而挂一次点滴，价格就会翻番，如普通感冒挂一次点滴的价格常在百元左右。

　　相对于挂点滴，“屁股针”更为方便快捷。挂一次点滴一般需要几个小时，而“屁股针”只需要几分钟就能完成。

　　既然肌肉注射有诸多好处，为什么很多人还要选择挂点滴呢？省城一家医院的一张姓医生说，和以前相比，现在医院里的肌肉注射确实少了，大部分患者到医院都是挂点滴。很多患者都是先在家吃药，实在扛不住了，到医院来要求挂点滴的，因为他们觉得打肌肉针效果不好。这是因为随着药物的发展和环境的变化，人体本身有一定的抗药性，以前用很少的抗菌药物就可以达到治疗的作用，所以，肌肉注射就可以，可是现在，同样剂量的抗菌药物却达不到治疗的效果，因此需要加大剂量，采取静脉给药。静脉注射的药量大，药液直接由静脉进入血液循环，人体吸收快，药效发挥快。

　　“挂点滴的效果比较好，昨天白天孩子还又咳又吐，挂了点滴后，晚上情况就好多了。”一名患儿家长说。

　　相对于静脉滴注，肌肉注射方式比较疼痛，一些患者宁愿选择静脉滴注的方式，这也是不少患儿家长的想法。一位陪着4岁孙女在医院打点滴的老人说，打“屁股针”太疼，打几次后屁股上有可能还会结疙瘩，挂点滴就好一些，不仅见效快，而且孩子也不受罪。

　　另外，一些家长认为，造成现在一生病就挂点滴的原因也在于医生，一名家长说：“现在带孩子到医院看病，医生经常开处方挂点滴，我们做家长的害怕耽误孩子的病情，只好给孩子挂点滴。”

　　也有业内人士指出，肌肉注射的隐退和静脉滴注的兴起，与医院收益也有一定关系。静脉滴注不仅给患者带来“方便”，也给医院和医生带来更多的收益。

　　 　头疼脑热不一定非“吊瓶子”

　　据了解，在国外输液治疗有严格控制，而在我国，目前，还没有一个把静脉滴注的比例控制的相关标准。

　　省人民医院药学部主任药师卢海儒介绍，多数人感冒头疼没必要挂点滴，轻度的感冒发烧建议可以吃一些解热镇痛的非处方药物，如果超过3天症状加重，应去医院就诊。如果感冒比较严重，合并有呼吸道感染等并发症较多的话，就需要挂点滴。“和口服药物以及肌肉注射相比，静脉滴注起效快，但费用高，费时间，由于药物的分解、点滴速度过快、质量标准较低(如中药注射液)等原因容易引起过敏反应，而且静脉滴注的药品中有微小颗粒存在，经常输液会造成细小血管栓塞和局部血液循环不畅、肺水肿、静脉炎、组织肉芽肿等。因此，患者不要过于迷信挂点滴，应根据世界卫生组织提倡的用药原则，能口服用药就不肌肉注射，能肌肉注射就不静脉滴注。”卢海儒说。

　　卢海儒同时提醒，一般情况下，医生会根据病人病情的需要和药物剂型来选择用哪种给药方式，但有些病症是必须采取静脉滴注的：完全不能口服的病人，比如吞咽困难的老人们；胃肠功能破坏的，比如肠胃紊乱不能吸收的病人；重症，必须马上抢救的病人；因腹泻等导致身体脱水严重的病人等。