2015年我国卫生和计划生育事业发展统计公报
2015年是“十二五”收官之年,各级卫生计生部门落实党中央、国务院决策部署,深化医改在重点领域和关键环节取得突破性进展,计划生育工作取得新的重大进展,公共卫生和重大疾病防控成效显著,医疗服务体系进一步健全、服务能力大幅提升,完成了“十二五”事业发展规划和深化医改规划,为“十三五”健康中国发展奠定了坚实的基础。
一、卫生资源
(一)医疗卫生机构总数。2015年末,全国医疗卫生机构总数达983528个,比上年增加2096个。其中:医院27587个,基层医疗卫生机构920770个,专业公共卫生机构31927个。与上年相比,医院增加1727个,基层医疗卫生机构增加3435个,专业公共卫生机构减少3102个(由于资源整合,计划生育技术服务机构减少)(见表1)。
医院中,公立医院13069个,民营医院14518个。医院按等级分:三级医院2123个(其中:三级甲等医院1236个),二级医院7494个,一级医院8757个,未定级医院9213个。医院按床位数分:100 张床位以下医院16542个,100-199张医院4073个,200-499张医院3912个,500-799张医院1568个,800张及以上医院1492个。
基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)34321个,乡镇卫生院36817个,诊所和医务室195290个,村卫生室640536个。政府办基层医疗卫生机构117503个。
专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心3478个,其中:省级31个、市(地)级409个、县(区、县级市)级2803个。卫生计生监督机构2986个,其中:省级31个、市(地)级387个、县(区、县级市)级2505个,另有6个疾病预防控制中心承担卫生监督职责。
表1 全国医疗卫生机构及床位数
| 机构数(个) | 床位数(张) | ||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
总计 | 981432 | 983528 | 6601214 | 7015220 |
医院 | 25860 | 27587 | 4961161 | 5330580 |
公立医院 | 13314 | 13069 | 4125715 | 4296401 |
民营医院 | 12546 | 14518 | 835446 | 1034179 |
医院中:三级医院 | 1954 | 2123 | 1878267 | 2047819 |
二级医院 | 6850 | 7494 | 2053896 | 2196748 |
一级医院 | 7009 | 8757 | 387207 | 481876 |
基层医疗卫生机构 | 917335 | 920770 | 1381197 | 1413845 |
#社区卫生服务中心(站) | 34238 | 34321 | 195913 | 200979 |
#政府办 | 18306 | 18246 | 138717 | 143002 |
乡镇卫生院 | 36902 | 36817 | 1167245 | 1196122 |
#政府办 | 36445 | 36344 | 1154837 | 1183178 |
村卫生室 | 645470 | 640536 | - | - |
诊所(医务室) | 188100 | 195290 | - | - |
专业公共卫生机构 | 35029 | 31927 | 223033 | 236342 |
#疾病预防控制中心 | 3490 | 3478 | - | - |
专科疾病防治机构 | 1242 | 1234 | 37618 | 40349 |
妇幼保健机构 | 3098 | 3078 | 184815 | 195352 |
卫生监督机构 | 2975 | 2986 | - | - |
其他机构 | 3208 | 3244 | 35823 | 34453 |
(二)床位数。2015年末,全国医疗卫生机构床位701.5万张,其中:医院533.1万张(占76.0%),基层医疗卫生机构141.4万张(占20.2%)。医院中,公立医院床位占80.6%,民营医院床位占19.4%。与上年比较,床位增加41.4万张,其中:医院床位增加36.9万张,基层医疗卫生机构床位增加3.3万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2014年4.83张增加到2015年5.11张。
(三)卫生人员总数。2015年末,全国卫生人员总数达1069.4万人,比上年增加46.0万人(增长4.5%)。
2015年末卫生人员总数中,卫生技术人员800.8万人,乡村医生和卫生员103.2万人,其他技术人员40.0万人,管理人员47.3万人,工勤技能人员78.2万人。卫生技术人员中,执业(助理)医师303.9万人,注册护士324.1万人。与上年比较,卫生技术人员增加41.8万人(增长5.5%),其他人员数见表2。
2015年末卫生人员机构分布:医院613.3万人(占57.3%),基层医疗卫生机构360.3万人(占33.7%),专业公共卫生机构87.7万人(占8.2%)。与上年比较,3类机构卫生人员有所增加(见表3)。
2015年末卫生技术人员学历结构:本科及以上占30.6%,大专占38.9%,中专占28.2%,高中及以下占2.3%;技术职务(聘) 结构:高级(主任及副主任级)占7.6%,中级(主治及主管)占21.3%,初级(师、士级)占60.8%,待聘占10.3%。
2015年,每千人口执业(助理)医师2.21人,每千人口注册护士2.36人;每万人口全科医生1.38人,每万人口专业公共卫生机构人员6.39人。 表2 全国卫生人员数
| 2014 | 2015 |
卫生人员总数(万人) | 1023.4 | 1069.4 |
卫生技术人员 | 759.0 | 800.8 |
#执业(助理)医师 | 289.3 | 303.9 |
#执业医师 | 237.5 | 250.8 |
注册护士 | 300.4 | 324.1 |
药师(士) | 41.0 | 42.3 |
技师(士) | 40.7 | 42.9 |
乡村医生和卫生员 | 105.8 | 103.2 |
其他技术人员 | 38.0 | 40.0 |
管理人员 | 45.1 | 47.3 |
工勤技能人员 | 75.5 | 78.2 |
每千人口执业(助理)医师(人) | 2.12 | 2.21 |
每万人口全科医生(人) | 1.26 | 1.38 |
每千人口注册护士(人) | 2.20 | 2.36 |
每万人口公共卫生人员(人) | 6.41 | 6.39 |
表3 全国各类医疗卫生机构人员数(万人)
| 人员数 | 卫生技术人员 | ||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
总计 | 1023.4 | 1069.4 | 759.0 | 800.8 |
医院 | 574.2 | 613.3 | 474.2 | 507.1 |
公立医院 | 488.2 | 510.2 | 408.0 | 427.7 |
民营医院 | 86.0 | 103.1 | 66.1 | 79.4 |
基层医疗卫生机构 | 353.7 | 360.3 | 217.7 | 225.8 |
#社区卫生服务中心(站) | 48.9 | 50.5 | 41.8 | 43.1 |
乡镇卫生院 | 124.7 | 127.8 | 105.3 | 107.9 |
专业公共卫生机构 | 87.5 | 87.7 | 63.2 | 63.9 |
#疾病预防控制中心 | 19.2 | 19.1 | 14.2 | 14.2 |
卫生监督机构 | 7.2 | 7.1 | 6.0 | 5.8 |
其他机构 | 8.1 | 8.1 | 4.0 | 3.9 |
二、医疗服务
(一)门诊和住院量。2015年,全国医疗卫生机构总诊疗人次达77.0亿人次,比上年增加1.0亿人次(增长1.3%)。2015年居民到医疗卫生机构平均就诊5.6次。
2015年总诊疗人次中,医院30.8亿人次(占40.0%),基层医疗卫生机构43.4亿人次(占56.4%),其他医疗机构2.8亿人次(占3.6%)。与上年比较,医院诊疗人次增加1.1亿人次,基层医疗卫生机构诊疗人次下降0.2亿人次(见表4)。
2015年公立医院诊疗人次27.1亿人次(占医院总数的88.0%),民营医院3.7亿人次(占医院总数的12.0%)。
2015年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达17.6亿人次,比上年增加0.5亿人次。乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的22.9%,所占比重比上年提高0.3个百分点。 表4 全国医疗服务工作量
| 诊疗人次数(亿人次) | 入院人数(万人) | ||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
医疗卫生机构合计 | 76.0 | 77.0 | 20441 | 21054 |
医院 | 29.7 | 30.8 | 15375 | 16087 |
公立医院 | 26.5 | 27.1 | 13415 | 13721 |
民营医院 | 3.2 | 3.7 | 1960 | 2365 |
医院中:三级医院 | 14.0 | 15.0 | 6291 | 6829 |
二级医院 | 11.5 | 11.7 | 7006 | 7121 |
一级医院 | 1.8 | 2.1 | 798 | 965 |
基层医疗卫生机构 | 43.6 | 43.4 | 4094 | 4037 |
其他机构 | 2.7 | 2.8 | 972 | 930 |
合计中:非公医疗卫生机构 | 16.8 | 17.2 | 2035 | 2439 |
2015年入院人数中,医院16087万人(占76.4%),基层医疗卫生机构4037万人(占19.2%),其他医疗机构930万人(占4.4%)。与上年比较,医院入院增加613万人,基层医疗卫生机构入院减少57万人,其他医疗机构入院减少42万人(见表4)。
2015年,公立医院入院人数13721万人(占医院总数的85.3%),民营医院2365万人(占医院总数的14.7%)。 (二)医院医师工作负荷。2015年,医院医师日均担负诊疗7.3人次和住院2.6床日,其中:公立医院医师日均担负诊疗7.6人次和住院2.6床日。与上年比较,医院医师日均担负工作量略有减少(见表5)。 表5 医院医师担负工作量
| 医师日均担负诊疗人次 | 医师日均担负住院床日 | ||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
医院 | 7.5 | 7.3 | 2.6 | 2.6 |
公立医院 | 7.8 | 7.6 | 2.7 | 2.6 |
民营医院 | 5.8 | 5.5 | 2.1 | 2.2 |
医院中:三级医院 | 8.4 | 8.1 | 2.8 | 2.7 |
二级医院 | 7.2 | 7.0 | 2.7 | 2.6 |
一级医院 | 6.5 | 6.1 | 1.9 | 1.9 |
| 病床使用率(%) | 出院者平均住院日 | ||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
医院 | 88.0 | 85.4 | 9.6 | 9.6 |
公立医院 | 92.8 | 90.4 | 9.8 | 9.8 |
民营医院 | 63.1 | 62.8 | 8.4 | 8.5 |
医院中:三级医院 | 101.8 | 98.8 | 10.7 | 10.4 |
二级医院 | 87.9 | 84.1 | 8.8 | 8.9 |
一级医院 | 60.1 | 58.8 | 9.1 | 9.0 |
(一)新型农村合作医疗。截至2015年底,全国参加新型农村合作医疗人口数达6.7亿人,参合率为98.8%。2015年度新农合筹资总额达3286.6亿元,人均筹资490.3元。全国新农合基金支出2993.5亿元。 表7 全国新型农村合作医疗情况
| 2014 | 2015 |
参合人口数(亿人) | 7.4 | 6.7 |
参合率(%) | 98.9 | 98.8 |
当年筹资总额(亿元) | 3025.3 | 3286.6 |
人均筹资(元) | 410.9 | 490.3 |
当年基金支出(亿元) | 2890.4 | 2993.5 |
2015年底,全国3.18万个乡镇共设3.7万个乡镇卫生院,床位119.6万张,卫生人员127.8万人(其中卫生技术人员107.9万人)。与上年比较,乡镇卫生院减少85个(乡镇撤并后卫生院合并),床位增加2.9万张,人员增加3.1万人(见表8)。2015年,每千农业人口乡镇卫生院床位由2014年1.34张增加到2015年1.38张,每千农业人口乡镇卫生院人员由1.43人增加到1.47人。
表8 全国农村乡镇卫生院医疗服务情况 | ||
| 2014 | 2015 |
乡镇数(万个) | 3.27 | 3.18 |
乡镇卫生院数(个) | 36902 | 36817 |
床位数(万张) | 116.7 | 119.6 |
卫生人员数(万人) | 124.7 | 127.8 |
#卫生技术人员 | 105.3 | 107.9 |
#执业(助理)医师 | 43.3 | 44.1 |
每千农业人口乡镇卫生院床位(张) | 1.34 | 1.38 |
每千农业人口乡镇卫生院人员(人) | 1.43 | 1.47 |
诊疗人次(亿人次) | 10.3 | 10.5 |
入院人数(万人) | 3733 | 3676 |
医师日均担负诊疗人次 | 9.5 | 9.6 |
医师日均担负住院床日 | 1.6 | 1.6 |
病床使用率(%) | 60.5 | 59.9 |
出院者平均住院日(日) | 6.3 | 6.4 |
表9 全国村卫生室及人员数 | ||
| 2014 | 2015 |
行政村数(万个) | 58.5 | 58.1 |
村卫生室数(万个) | 64.5 | 64.1 |
人员总数(万人) | 146.0 | 144.8 |
执业(助理)医师数 | 30.4 | 31.0 |
注册护士数 | 9.8 | 10.6 |
乡村医生和卫生员数 | 105.8 | 103.2 |
#乡村医生 | 98.6 | 96.3 |
平均每村村卫生室人员数(人) | 2.49 | 2.26 |
2015年,乡镇卫生院诊疗人次为10.5亿人次,比上年增加0.2亿人次;入院人数3676万人,比上年减少57万人。2015年,医师日均担负诊疗9.6人次和住院1.6床日。病床使用率59.9%,出院者平均住院日6.4日。与上年相比,乡镇卫生院医师工作负荷略有增加,病床使用率下降0.6个百分点,平均住院日延长0.1日。
2015年村卫生室诊疗量达18.9亿人次,比上年减少1.0亿人次,平均每个村卫生室年诊疗量2951人次。
四、社区卫生
(一)社区卫生服务体系建设。2015年底,全国已设立社区卫生服务中心(站)34321个,其中:社区卫生服务中心8806个,社区卫生服务站25515个。与上年相比,社区卫生服务中心增加137个,社区卫生服务站减少54个。社区卫生服务中心人员39.7万人,平均每个中心45人;社区卫生服务站人员10.8万人,平均每站4人。社区卫生服务中心(站)人员数比上年增加1.6万人,增长3.3%。
表10 全国社区卫生服务情况 | ||
| 2014 | 2015 |
街道数(个) | 7696 | 7957 |
社区卫生服务中心数(个) | 8669 | 8806 |
床位数(张) | 171754 | 178410 |
卫生人员数(人) | 381856 | 397301 |
#卫生技术人员 | 323053 | 335979 |
#执业(助理)医师 | 134258 | 138516 |
诊疗人次(亿人次) | 5.36 | 5.59 |
入院人数(万人) | 298.1 | 305.5 |
医师日均担负诊疗人次 | 16.1 | 16.3 |
医师日均担负住院床日 | 0.7 | 0.7 |
病床使用率(%) | 55.6 | 54.7 |
出院者平均住院日 | 9.9 | 9.8 |
社区卫生服务站数(个) | 25569 | 25515 |
卫生人员数(人) | 106915 | 107516 |
#卫生技术人员 | 94450 | 95179 |
#执业(助理)医师 | 42740 | 43154 |
诊疗人次(亿人次) | 1.49 | 1.47 |
医师日均担负诊疗人次 | 14.4 | 14.1 |
五、中医药服务
(一)中医类机构、床位及人员数。2015年末,全国中医类医疗卫生机构总数达46541个,比上年增加2906个。其中:中医类医院3966个,中医类门诊部、诊所42528个,中医类研究机构47个。与上年比较,中医类医院增加234个,中医类门诊部及诊所增加2674个(见表11)。 表11 全国中医类医疗卫生机构数和床位数
| 机构数(个) | 床位数(张) | ||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
总计 | 43635 | 46541 | 877255 | 957523 |
中医类医院 | 3732 | 3966 | 755050 | 819412 |
中医医院 | 3115 | 3267 | 665005 | 715393 |
中西医结合医院 | 384 | 446 | 67277 | 78611 |
民族医医院 | 233 | 253 | 22768 | 25408 |
中医类门诊部 | 1468 | 1640 | 736 | 585 |
中医门诊部 | 1154 | 1304 | 500 | 370 |
中西医结合门诊部 | 301 | 320 | 218 | 197 |
民族医门诊部 | 13 | 16 | 18 | 18 |
中医类诊所 | 38386 | 40888 | - | - |
中医诊所 | 30795 | 32968 | - | - |
中西医结合诊所 | 7116 | 7386 | - | - |
民族医诊所 | 475 | 534 | - | - |
中医类研究机构 | 49 | 47 | - | - |
中医(药)研究院(所) | 36 | 35 | - | - |
中西医结合研究所 | 3 | 3 | - | - |
民族医(药)学研究所 | 10 | 9 | - | - |
其他医疗机构中医类临床科室 | - | - | 121469 | 137526 |
| 2015 |
社区卫生服务中心 | 96.9 |
社区卫生服务站 | 80.9 |
乡镇卫生院 | 93.0 |
村卫生室 | 60.3 |
2015年末,全国中医药卫生人员总数达58.0万人,比上年增加3.5万人(增长6.4%)。其中:中医类别执业(助理)医师45.2万人,中药师(士)11.4万人。两类人员较上年有所增加(见表13)。
表13 全国中医药人员数 | ||
| 2014 | 2015 |
中医药人员总数(万人) | 54.5 | 58.0 |
中医类别执业(助理)医师 | 41.9 | 45.2 |
见习中医师 | 1.5 | 1.4 |
中药师(士) | 11.2 | 11.4 |
中医药人员占同类人员总数的% |
|
|
中医类别执业(助理)医师 | 14.5 | 14.9 |
见习中医师 | 6.7 | 6.4 |
中药师(士) | 27.3 | 26.9 |
2015年,全国中医类医疗卫生机构出院人数2691.5万人,比上年增加154.4万人(增长6.1%)。其中:中医类医院2349.3万人(占87.3%),中医类门诊部1.9万人,其他医疗卫生机构中医类临床科室340.2万人(占12.6%)。
表14 全国中医类医疗卫生机构医疗服务量 | ||||
| 诊疗人次(万人次) | 出院人数(万人) | ||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
中医类总计 | 87430.9 | 90912.5 | 2537.1 | 2691.5 |
中医类医院 | 53058.1 | 54870.9 | 2227.1 | 2349.3 |
中医医院 | 47164.2 | 48502.6 | 2001.5 | 2091.5 |
中西医结合医院 | 5101.3 | 5401.4 | 177.0 | 202.0 |
民族医医院 | 792.6 | 966.8 | 48.6 | 55.8 |
中医类门诊部 | 1525.5 | 1761.9 | 2.7 | 1.9 |
中医门诊部 | 1304.8 | 1567.4 | 1.9 | 1.6 |
中西医结合门诊部 | 218.5 | 192.1 | 0.9 | 0.3 |
民族医门诊部 | 2.2 | 2.4 | - | - |
中医类诊所 | 11342.0 | 11781.4 | - | - |
中医诊所 | 8870.1 | 9215.8 | - | - |
中西医结合诊所 | 2362.0 | 2446.7 | - | - |
民族医诊所 | 110.0 | 118.8 | - | - |
其他医疗卫生机构中医类临床科室 | 21505.3 | 22498.3 | 307.3 | 340.2 |
中医类服务量占医疗服务总量的% | 15.6 | 15.7 | 12.5 | 12.9 |
(一)医院病人医药费用。2015年,医院次均门诊费用233.9元,按当年价格比上年上涨6.3%,按可比价格上涨4.9%;人均住院费用8268.1元,按当年价格比上年上涨5.6%,按可比价格上涨4.1%。日均住院费用861.8元,上涨幅度高于人均住院费用上涨(见表15)。
2015年,医院门诊药费占48.3%,比上年下降1.0个百分点;医院住院药费占36.9%,比上年下降1.5个百分点。
2015年各级公立医院中,三级医院门诊费用上涨5.2%(当年价格,下同),住院费用上涨4.1%,涨幅比上年有所上升,但低于公立医院病人费用涨幅(见表15)。
表15 医院病人门诊和住院费用 | ||||||||
| 医院 |
| ||||||
公立医院 |
| |||||||
三级医院 | 二级医院 | |||||||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | 2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
次均门诊费用(元) | 220.0 | 233.9 | 221.6 | 235.2 | 269.8 | 283.7 | 176.0 | 184.1 |
上涨%(当年价格) | 6.6 | 6.3 | 6.6 | 6.1 | 5.1 | 5.2 | 5.9 | 4.6 |
上涨%(可比价格) | 4.5 | 4.9 | 4.5 | 4.7 | 3.0 | 3.7 | 3.8 | 3.2 |
人均住院费用(元) | 7832.3 | 8268.1 | 8290.5 | 8833.0 | 12100.2 | 12599.3 | 5114.6 | 5358.2 |
上涨%(当年价格) | 5.2 | 5.6 | 5.5 | 6.5 | 3.2 | 4.1 | 2.9 | 4.8 |
上涨%(可比价格) | 3.2 | 4.1 | 3.4 | 5.1 | 1.2 | 2.7 | 0.9 | 3.3 |
日均住院费用(元) | 811.9 | 861.8 | 843.8 | 903.1 | 1132.4 | 1204.6 | 581.5 | 605.4 |
上涨%(当年价格) | 7.4 | 6.1 | 7.8 | 7.0 | 6.7 | 6.4 | 5.2 | 4.1 |
上涨%(可比价格) | 5.3 | 4.7 | 5.7 | 5.6 | 4.6 | 4.9 | 3.2 | 2.7 |
注:①绝对数按当年价格计算;②次均门诊费用指门诊病人次均医药费用,人均住院费用指出院病人人均医药费用,日均住院费用指出院病人日均医药费用。下表同。 |
2015年,社区卫生服务中心门诊药费占门诊费用的68.9%,比上年上升0.2个百分点;住院药费占住院费用的43.1%,比上年下降1.0个百分点。
表16 基层医疗卫生机构病人门诊和住院费用 | ||||
| 社区卫生服务中心 | 乡镇卫生院 | ||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
次均门诊费用(元) | 92.3 | 97.7 | 56.9 | 60.1 |
上涨%(当年价格) | 6.7 | 5.9 | 8.0 | 5.6 |
上涨%(可比价格) | 4.6 | 4.4 | 5.9 | 4.2 |
人均住院费用(元) | 2635.2 | 2760.6 | 1382.9 | 1487.4 |
上涨%(当年价格) | 6.1 | 4.8 | 9.1 | 7.6 |
上涨%(可比价格) | 4.1 | 3.3 | 7.0 | 6.1 |
日均住院费用(元) | 267.3 | 280.7 | 220.7 | 233.2 |
上涨%(当年价格) | 5.9 | 5.0 | 3.1 | 5.7 |
上涨%(可比价格) | 3.8 | 3.6 | 1.1 | 4.2 |
注:绝对数按当年价格计算。 |
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2015年,乡镇卫生院门诊药费占门诊费用的54.2%,比上年下降0.1个百分点;住院药费占住院费用的45.4%,比上年下降0.4个百分点。
七、疾病控制与公共卫生
(一)传染病报告发病和死亡。2015年,全国甲乙类传染病共报告发病304.6万例,死亡16584人。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性阿米巴性痢疾、淋病,占甲乙类传染病报告发病总数的90.5%;报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎、人感染H7N9禽流感,占甲乙类传染病报告死亡总数的98.6%(见表17)。
2015年,全国甲乙类传染病报告发病率为223.6/10万,死亡率为1.2/10万。 表17 全国甲乙类传染病报告发病及死亡数
病名 | 发病例数 | 死亡人数 | ||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
总计 | 3075972 | 3046447 | 16059 | 16584 |
鼠疫 | 3 | - | 3 | - |
霍乱 | 24 | 13 | - | - |
传染性非典型肺炎 | - | - | - | - |
艾滋病 | 45145 | 50330 | 12030 | 12755 |
病毒性肝炎 | 1223021 | 1218946 | 515 | 474 |
脊髓灰质炎 | - | - | - | - |
人感染高致病性禽流感 | 3 | 6 | 1 | 3 |
麻疹 | 52628 | 42361 | 28 | 32 |
流行性出血热 | 11522 | 10314 | 79 | 62 |
狂犬病 | 924 | 801 | 854 | 744 |
流行性乙型脑炎 | 858 | 624 | 29 | 19 |
登革热 | 46864 | 3858 | 6 | - |
炭疽 | 248 | 288 | 3 | 1 |
细菌性和阿米巴性痢疾 | 153585 | 138917 | 4 | 7 |
肺结核 | 889381 | 864015 | 2240 | 2280 |
伤寒和副伤寒 | 13768 | 11637 | - | 1 |
流行性脑脊髓膜炎 | 170 | 106 | 12 | 13 |
百日咳 | 3408 | 6658 | 2 | 2 |
白喉 | - | - | - | - |
新生儿破伤风 | 426 | 306 | 15 | 17 |
猩红热 | 54247 | 68249 | - | 1 |
布鲁氏菌病 | 57222 | 56989 | 2 | 1 |
淋病 | 95473 | 100245 | 2 | 1 |
梅毒 | 419091 | 433974 | 69 | 58 |
钩端螺旋体病 | 498 | 355 | 6 | 1 |
血吸虫病 | 4212 | 34143 | - | - |
疟疾 | 2921 | 3116 | 24 | 20 |
人感染H7N9禽流感 | 330 | 196 | 135 | 92 |
2015年,全国丙类传染病报告发病率为246.8/10万,死亡率为0.01/10万。 表18 全国丙类传染病报告发病及死亡数
病名 | 发病例数 | 死亡人数 | ||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
合计 | 4108419 | 3361982 | 570 | 160 |
流行性感冒 | 215533 | 195723 | 43 | 8 |
流行性腮腺炎 | 187500 | 182833 | 1 | 0 |
风疹 | 11793 | 8133 | 0 | 1 |
急性出血性结膜炎 | 41514 | 34576 | 0 | 0 |
麻风病 | 349 | 344 | 0 | 1 |
斑疹伤寒 | 1670 | 1461 | 1 | 1 |
黑热病 | 291 | 507 | 1 | 0 |
包虫病 | 3363 | 3418 | 0 | 1 |
丝虫病 | 0 | 0 | 0 | 0 |
其它感染性腹泻病 | 867545 | 937616 | 23 | 19 |
手足口病 | 2778861 | 1997371 | 501 | 129 |
(三)地方病防治。2015年底,全国克山病病区县数328个,累计控制(消除)县313个,现症病人3.8万人;大骨节病病区县379个,累计控制(消除)县364个,现症病人61.1万人;碘缺乏病防治工作县(区) 2842个,现症病人30.4万人。地方性氟中毒(饮水型)病区县数1115个,病区村数84209个,控制村数42697个,氟斑牙病人1816.1万人,氟骨症病人127.3万人;地方性氟中毒(燃煤污染型)病区县数171个,控制县数146个,氟斑牙病人1453.7万人,氟骨症病人188.2万人。
八、妇幼卫生
(一)妇幼保健。2015年,孕产妇产前检查率96.5%,产后访视率94.5%。与上年比较,产前检查率和产后访视率有所提高(见表19)。2015年住院分娩率为99.7%(市99.9%,县99.5%),比上年提高0.1个百分点(市与上年持平,县提高0.1个百分点)。
2015年,3岁以下儿童系统管理率达90.7%,比上年提高0.9个百分点;孕产妇系统管理率达91.5%,比上年提高1.5个百分点。 表19 孕产妇及儿童保健情况
| 2014 | 2015 |
产前检查率(%) | 96.2 | 96.5 |
产后访视率(%) | 93.9 | 94.5 |
住院分娩率(%) | 99.6 | 99.7 |
市 | 99.9 | 99.9 |
县 | 99.4 | 99.5 |
3岁以下儿童系统管理率(%) | 89.8 | 90.7 |
孕产妇系统管理率(%) | 90.0 | 91.5 |
(三)孕产妇死亡率。据妇幼卫生监测,2015年,孕产妇死亡率为20.1/10万,其中:城市19.8/10万,农村20.2/10万。与上年相比,孕产妇死亡率有所下降(见表20)。城市孕产妇主要死因构成:产科出血占17.9%、羊水栓塞占3.6%、妊娠期高血压疾病占4.8%、合并心脏病占26.2%;农村孕产妇主要死因构成:产科出血占22.5%、羊水栓塞占2.4%、妊娠期高血压疾病占14.7%、合并心脏病占12.0%。 表20 监测地区孕产妇和儿童死亡率
| 合计 | 城市 | 农村 | |||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
孕产妇死亡率(1/10万) | 21.7 | 20.1 | 20.5 | 19.8 | 22.2 | 20.2 |
5岁以下儿童死亡率(‰) | 11.7 | 10.7 | 5.9 | 5.8 | 14.2 | 12.9 |
婴儿死亡率(‰) | 8.9 | 8.1 | 4.8 | 4.7 | 10.7 | 9.6 |
新生儿死亡率(‰) | 5.9 | 5.4 | 3.5 | 3.3 | 6.9 | 6.4 |
九、食品安全与卫生监督
(一)扩大食品安全风险监测范围。根据各省(区、市)及新疆建设兵团报告(下同),截至2015年底,全国设置食品安全风险监测点2656个,对27类21.2万份样品进行监测,获得监测数据140万个;在3883个医疗卫生机构设置监测点,开展食源性疾病监测试点工作。
(二)公共场所卫生监督。2015年,全国公共场所卫生被监督单位143.2万个,从业人员817.7万人,持健康证人数占96.8%。对公共场所进行经常性卫生监督258.1万户次,合格率为98.5%。依法查处案件56534件,结案55533件。
(三)生活饮用水卫生监督。2015年,全国生活饮用水卫生(供水)被监督单位6.8万个,直接从事供、管水人员36.4万人,持健康证人数占84.0%。生活饮用水经常性卫生监督16.1万户次,合格率为99.2%。监督抽检涉水产品823件,合格率98.5%。
(四)消毒产品卫生监督。2015年,全国消毒产品被监督单位4941个,从业人员7.4万人,有效卫生许可证4941份。消毒产品经常性卫生监督2.6万户次,合格率为91.0%。对1.5万件消毒产品进行监测,合格率为96.0%。
(五)学校卫生监督。2015年,全国被监督学校21.5万所, 79.8%的学校已建立学生健康档案,97.6%的学校将健康教育纳入年度教学计划,96.7%的学校建立突发公共卫生事件应急预案。依法查处案件4686件。
(六)职业卫生和放射卫生监督。2015年,全国共有职业健康检查机构、职业病诊断机构、化学品毒性鉴定机构、放射卫生技术服务机构被监督单位数3343家,依法查处案件77件,结案77件,其中依法作出卫生行政处罚案件76件。全国放射卫生被监督单位5.0万个,放射工作人员25.3万人,放射工作人员持证上岗率82.6%。依法查处案件2471件,结案2359件。
(七)医疗服务、采供血和传染病防治监督。2015年,依法对医疗机构或医务人员作出卫生行政处罚并结案36348件。行政处罚无证行医15109件。依法对采供血机构作出行政处罚并结案38件。依法对传染病防治作出查处案件20777件,其中依法作出卫生行政处罚案件20770件,结案20379件。
十、计划生育
(一)单独两孩政策平稳实施。各地各部门认真贯彻中央决策部署,坚持计划生育基本国策,全面加强计划生育工作,加强指导和监督,单独两孩政策实施稳妥扎实有序。截至2015年12月底,全国共约200万对单独夫妇提出再生育申请。
(二)全面推进流动人口计划生育基本公共服务均等化。加强流动人口便民维权,落实计划生育各项基本公共服务项目,创新管理手段和服务多元供给模式,服务覆盖面不断扩大,服务内容得到拓展,全国流动人口计划生育免费服务覆盖率达89.2%。
(三)计划生育家庭奖励和扶助政策。2015年计划生育家庭奖励和扶助“三项制度”共投入资金112.5亿元,比上年增加14.6亿元;农村计划生育家庭奖励扶助制度受益905.5万人,计划生育家庭特别扶助制度独生子女伤残死亡家庭受益87.8万人,西部地区“少生快富”工程受益3.7万户。 表21 计划生育“三项制度”进展情况
制度名称 | 扶助人数 (万人) | 资金 (亿元) | ||||
中央财政 | ||||||
2014 | 2015 | 2014 | 2015 | 2014 | 2015 | |
总计 | 848.9 | 993.3 | 97.9 | 112.5 | 43.3 | 49.0 |
奖励扶助 | 771.9 | 905.5 | 74.1 | 86.9 | 32.7 | 38.0 |
特别扶助 | 77.0 | 87.8 | 22.4 | 25.6 | 9.5 | 11.0 |
少生快富 | 4.7 | 3.7 | 1.4 | 1.1 | 1.1 | 0.9 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------- 注解:
(1)医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。
(2)公立医院指经济类型为国有和集体办的医院(含政府办医院)。
(3)民营医院指公立医院以外的其他医院,包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。
(4)基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心(站)、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所(医务室)。
(5)专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心(站)、采供血机构、卫生监督机构、计划生育技术服务机构。
(6)政府办指卫生、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部门举办的医疗卫生机构。
(7)中医类医疗卫生机构包括中医、中西医结合、民族医的医院、门诊部、诊所及科研机构。
(8)卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计,包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。
9)卫生技术人员包括执业(助理)医师、注册护士、药师(士)、技师(士)、卫生监督员(含公务员中取得卫生监督员证书的人数)、其他卫生技术人员。
(10)执业(助理)医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员,不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。
(11)注册护士指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员,不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。
(12)每千人口卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、全科医生数、专业公共卫生机构人员数、医疗卫生机构床位数按常住人口计算。(新闻来源:国家卫生计生委网站2016年7月27日)