抢回生的希望——我省成功救治首名羊水栓塞产妇

　　8月，湖南湘潭产妇死亡事件引起社会关注，随之，一种名为羊水栓塞的疾病进入人们视野。这种发病率仅为万分之二至万分之三，死亡率高达80%的疾病被称为产科第二大凶疾。9月11日，在省妇女儿童医院，刚刚诞下一子的费女士因产后出血被诊断为羊水栓塞，为了拯救费女士的生命，一场如同与死神“掰腕”的抢救拉开序幕。所幸，27个小时后，苏醒的费女士向医务工作者竖起大拇指，说：“我们胜利了。”

　 　产妇患羊水栓塞危在旦夕

　　9月12日，对省妇女儿童医院产科而言，是一个喜悦的日子。因为一名患有羊水栓塞的产妇在大家的抢救下脱离危险。提起羊水栓塞，很多人都会想到今年8月发生在湖南湘潭的一件事情，一名二十多岁的产妇在顺利产子后突然七窍流血，因抢救无效死亡。自此，这种罕见且凶险的疾病像魔咒萦绕在众多产妇心头。

　　虽然疾病发病率仅为万分之二至万分之三，但是，总会有一些产妇成为罕见的发病人群。9月11日凌晨，即将临盆的费女士被省妇女儿童医院的医务人员推进产房，5点钟，孩子出生了。一切顺利。产子之后，医务人员安排费女士在产房中观察一段时间。就在此时，一名医务人员发现，费女士有少量出血症状。

　　“发现产妇产后出血，我们一般会进一步检查，确认是否为胎盘滞留、羊水栓塞等原因造成。由于产妇出血症状发现及时，我们很快断定是由羊水栓塞引起的。”省妇女儿童医院副院长祁淑英说。

　　找到病因后，医院立即启动急救预案，并在省卫生计生委医政处的协调下，组织多家医院专家参与急救。

　　 4家医院50余人参与急救争分夺秒

　　在具有二十多年产科临床经验的祁淑英看来，羊水栓塞存活率微乎其微，如果想把患者从死神手里拽回来，关键在前10分钟的抢救黄金期。此外，还需要多学科之间的通力合作。

　　确诊后，祁淑英立即致电省人民医院ICU专家张斌、石青军，青海大学附属医院ICU专家张呈祥。“张斌主任听闻消息后，背着包一路小跑到医院，由于担心堵车耽误时间，他不让派车去接。石青军主任和张呈祥主任也在第一时间赶到，为我们的抢救保驾护航。”祁淑英说。

　　负责各个环节抢救的医务人员赶到后，医务人员分别开始行动。此时，病人血色素指数已经从12掉到了2，血小板数字也只有3.5。由于凝血机制障碍，凝血因子消耗尽了，病人需要大量输血。医院立即向青海省血液中心寻求帮助，听闻是救治一名羊水栓塞的产妇，血库紧急调运给予大力支持，提供了患者所需的56袋共1600毫升血液。

　　为了保证抢救，医务人员坚守岗位，院外专家轮流看护，就连医院食堂后勤人员也加班为大家下面条。整个抢救过程共有五十余人参与其中。

　　 远程会诊，家属配合共渡难关

　　现在，回想起这场抢救经历，祁淑英依旧感慨万分。“为了确保产妇安全，抢救过程中，我们除了几家医院专家会诊外，还通过省人民医院远程会诊平台，得到了北京解放军总院(301医院)专家的支持。了解完病人资料后，专家建议切除子宫，这是最稳妥的治疗方案。有了专家的指导，治疗就更明朗了。”祁淑英说。

　　在这场与死神的博弈中，除了医务人员倾尽全力外，家属的积极配合也起到关键作用。

　　“治疗起初，家属对突如其来的疾病并不理解，在告知是羊水栓塞后他们才知道病情严重，表示予以配合。为了让家属放心，我们单独设立了抢救区，每来一位专家，我都会向家属介绍，并让他们了解整个抢救过程，这样做就是为了让他们放心。”祁淑英说。

　　因为大家的通力合作，经过27个小时的抢救，费女士生命体征已趋于平稳，这也意味着，这种罕见的疾病在青海也能得到及时救治。(蔡雅雯)