报告深读：三大“国字号”改革破冰前行

　　 报告摘登

　　今年，我省将以经济领域改革为重点拓展发展空间。跟进落实中央出台的改革举措，在继续抓好生态、司法、医药卫生三大“国字号”改革的基础上，进一步深化经济领域改革，协同推进其他各领域改革，力争取得更大成效。

　　 名词解释

　　我省是三大“国字号”改革的试点省份，包括生态文明制度建设试点、司法体制改革试点、医药卫生体制改革综合试点。为全力推进改革，我省开展了一系列具有示范、突破、带动效应的试点工作，一些重点领域和关键环节改革取得阶段性成效。“四梁八柱”生态文明制度体系：“四梁”即决策、评价、考核和管理；“八柱”为健全自然资源资产产权制度、建立国土空间开发保护制度、建立空间规划体系、完善资源总量管理和全面节约制度、健全资源有偿使用和生态补偿制度、建立健全环境治理体系、健全环境治理和生态保护市场体系、完善生态文明绩效评价考核和责任追究制度。

　　 “国字号”改革成效显著

　　“住院看病，医保卡往医院一放，啥都不用操心”“立案登记制的实施，只要材料带全了，到法院几分钟的时间就能登记立案”……随着三大“国字号”改革的深入，老百姓尝到了不少改革带来的甜头。

　　“十二五”期间，我省三大“国字号”改革破冰前行。加强生态文明制度改革顶层设计，具有青海特点的“四梁八柱”生态文明制度体系率先建立。司法体制改革试点任务基本完成，取得阶段性成效。医药卫生体制改革走在前列，市州县公立医院综合改革全面推进，分级诊疗、大病保险、先住院后结算等服务覆盖全省。

　　简政放权与职能转变大力推进，政府机构改革顺利进行，累计取消和调整下放行政审批事项496项，全面取消非行政许可审批事项，取消和停征省级各类行政事业性收费，省和市州“两个清单”全面建立，成为保留行政审批事项最少的省份之一。大力推进“先照后证”，提前实现“三证合一、一照一码”，极大激发了创新创业活力，全省登记各类市场主体28.9万户，增加近1倍。

　　 代表委员说深化改革

　　●关键词：牧草肥美水源增多

　　牧草肥美了，水源增多了，牛羊吃得更饱了……这是果洛群众看得到的可喜变化，也是果洛落实生态文明制度建设试点各项工作带来的改变。省人大代表、果洛藏族自治州州长白加扎西说，经过多年的努力，果洛在生态保护、生态修复方面的成效逐步显现，草原增草、增水的情况较好，整个畜牧业也随之稳步发展，效益显现。广大干部群众的生态保护意识提高，各级干部保护生态的责任心强了，破坏生态环境、污染环境的事件没有了。

　　过去五年，果洛州坚决落实我省生态主体功能区规划红线，通过生态补偿资金和生态保护责任挂钩机制，调动群众保护生态的积极性；合理分配了生态管护员的指标和待遇，明确了生态管护员的任务和责任；进一步细化各级党委政府、基层组织生态保护、生态治理方面的责任，加强监督检查和考核力度；加强生态治理工作，包括三江源生态连片整治，包括旅游景点、公路沿线、乡镇周边的连片整治。通过完成体制机制，达到生态管护和民生保障长远发展、良性循环的局面。

　　 ●关键词：环境美了游客多了

　　省人大代表晁世海是刚察县县长，对于“国字号”改革之一的生态文明制度建设深有感触。他说，去年央视播放湟鱼洄游后，刚察县旅游人数猛增，人们的生态保护意识增强，都在自觉保护湟鱼。为了营造更好的生态旅游环境，刚察县在生态保护方面下的功夫也是历年之最，包括青海湖湿地保护，铁路、公路沿线以及城镇环境整治，挖煤、挖沙的窑坑治理，河道治理等一系列的环保措施，很多到刚察县的游客都夸这里干净、整洁。

　　 ●关键词：百姓享受更多医改红利

　　“所有改革都是为了让老百姓享受到更多的改革红利。”省十二届人大五次会议法定列席人员、省卫生和计划生育委员会主任张进京说。去年，我省在全面落实国家各项综合医改任务的基础上，以公立医院综合改革、分级诊疗制度建设、医保支付方式改革三项任务为重点，大胆探索，先行先试，狠抓落实，试点工作取得了重要阶段性成果。

　　截至目前，我省综合医改7个方面34项具体改革任务已经全面完成，其中推进县级公立医院综合改革、全省实施分级诊疗制度、城乡居民医保提标扩面、健全完善大病医疗保险制度、医疗救助和疾病应急救助制度、扩大商业保险机构经办基本医保服务试点、扩大基本药物制度实施范围等超额完成全国规定的任务指标，并在大病保险、分级诊疗等8个方面积极探索，形成了若干鲜明的青海特色和亮点。

　　 ●关键词：百姓就医需求呈爆发式增长

　　省政协委员王昆是青海省妇女儿童医院的院长，他明显感受到医改带给老百姓的实惠。“上世纪90年代，农牧区的群众带孩子来看病，本来孩子患的是能治好的病，但一问需要花不少钱，很多人就把孩子抱回去不治疗了。从2005年我省医保体系建立以后，这种情况就没有了。”他说，“新农合、城镇居民医保、大病医疗保险等保障体系建立，且报销比例较高，减轻了百姓的就医负担，切实解决了群众就医的问题。医改成果显而易见。”

　　对于医院来说，支付手段解决了，老百姓看病的需求激发出来了，这两年老百姓就医需求呈爆发式增长。在今年我省公立医院的改革中，医疗服务价格改革是医护人员翘首以盼的，这将让每个医护人员知识、技术水平得到体现和尊重，改革得好还能调动医护人员的积极性。

　 　●关键词：司法队伍专业化、职业化、精英化

　　省政协委员王佐龙是海东市人民检察院副检察长，他说司法改革的主要目的，就是要实现司法队伍的专业化、职业化、精英化，这个目的实现的社会效果对社会法律实施的公平正义有极大的促进作用。也只有司法人员的专业化、职业化、精英化，才能使法律的社会效益最大化，是对社会正向的促进作用，而对于民众来说，能让民众的法律权益得到相应的保障。

　　司法改革明确了哪些人是有资格、有条件、有能力从事专门的司法工作。这种改革非常好的方面是，司法队伍中有了专门的人员从事专职司法工作，让他们从以前繁冗的行政事务、繁杂事务中解脱出来，有更多时间、更多精力研究法律、研究案件，对他们司法水平的提高有很大的帮助。

　　 ●关键词：简政放权、权责清单、激发社会活力

　　“去年我参与到政府权力清单、责任清单的编制中，我觉得这是政府的进步。随着社会的发展，我们的政府也在积极开展自身改革，以适应经济社会的发展。”省人大代表赵喜平是省委党校法学部主任，他说，去年我省的省、市州两级政府都在开展权力清单、责任清单和第三方评估等工作，这个工作今年也将继续深入。这一系列的工作实施，将各级政府的权力锁紧在笼子里，政府权力、责任的边界很清楚，各级政府必须依法行政。同时，简政放权取消下放行政审批事项496项，激发了社会活力，有利于大众创业万众创新。(魏金玉)