2017年青海省三级医院对口帮扶县级医院工作再上新台阶

  今年以来，我省扎实推进三级医院对口帮扶各县级医院工作，各支援医院根据受援医院实际情况和当地各族群众医疗需求，从医疗质量管理、建章立制、人才培养、技术指导、业务带教、专科建设等方面进行重点支援，为提高全省州县医院整体医疗水平和管理能力发挥了重要作用，各受援医院业务量大幅上升，病人就医流向结构逐步优化，就诊人数明显增加，对口帮扶工作成效显著。

  一、领导重视，专项部署，对口帮扶工作扎实推进

  2016-2017年各级卫生行政部门和对口支援医院及受援医院能够按照国家及省卫生计生委的统一部署和要求，把对口支援工作摆上重要议事日程，成立由单位主要领导为组长的对口支援工作领导小组，专题研究部署项目工作，认真制定项目方案，签署对口支援项目协议，支援医院按照协议派驻医护人员在受援医院开展日常诊疗工作、临床教学和技术培训；受援医院派出技术骨干到支援医院进修培训，派驻人员和派出进修人员工资、津贴、生活等方面能够保障，确保对口帮扶工作扎实推进。

  二、全面覆盖，精准帮扶，基层手术能力快速提升

  根据《青海省三级医院对口帮扶县级医院工作实施方案（2016-2020年）》，我委安排省内24所三级医院帮扶57所县级医院，辽宁省和沈阳军区有60所三级医院帮扶我省60个县级医院。北京市、上海市、天津市、江苏省、浙江省、山东省等东部省（市）共计21所三级医院帮扶我省21所县级医院，覆盖全省83所州、县级医院，其中县级医院70所。继续组织“城带乡”省级医学专家服务团赴青南地区14县进行帮扶。我省省内支援医院对县级医院开展以外科手术团队为主的精准帮扶，通过帮扶提高县级医院常见外科、妇产科、儿科等疾病的手术治疗水平。

  三、突出重点，建设专科，常见病县域外转持续下降

  各支援医院根据受援医院实际需求，以加强县级医院能力建设为重点，与受援医院签订了对口帮扶协议。帮扶协议紧紧抓住县域内医疗服务能力建设的薄弱环节，针对当地的疾病谱，通过医院对医院、科室对科室、团队对团队、派下去、请上来的方式，提升县级医院整体医疗服务水平。辽宁省和部队医院以及天津、江苏、浙江和山东等省（市）支援医院针对受援医院当地疾病谱的情况和近三年外转率排名前5-10位的疾病，选择2-3个临床专科，重点进行帮扶，力争在帮扶周期内帮助县医院建设2-3个临床重点专科，提升受援医院常见病、多发病和部分危急重症的诊疗能力，县域内就诊人次明显提升。

  四、临床带教，技术推广，专业人员双向交流成为新常态

  2017年，我省城市三级医院共下派医务人员719人次到受援县级医院帮扶，县级送出2324人到省级三级医院及省外开展业务进修，通过专业技术人员的双向交流，不断提升基层医务人员的能力水平。一年中，三级医院帮扶人员共计完成门急诊10.2万人次，治疗住院患者3109人次，开展手术2364例次，培训县医院医务人员2.7万人次，开展教学查房5364次，新建临床专科33个，推广新技术新业务128项，捐赠设备、药品，资金达2257.4万元。同时，组织“城带乡”省级医学专家服务团深入青南地区14个县开展送医、送药，义诊、咨询、健康知识宣教等工作。

  五、聚焦包虫，多方联合，针对性专项对口帮扶成效显著

  将包虫病救治列为重点帮扶项目，组织省人民医院、青大附院、红十字医院、福利慈善医院等龙头单位与果洛州、玉树州、黄南州等重点地区签订包虫病防治专项对口帮扶协议，组建医疗联合体、院士工作站，2017年省内外专家组团式赴州县开展包虫病带教手术360余例，通过带教示范，玛多、曲麻莱等县实现了包虫病手术零的突破。充分发挥军队卫生技术力量服务群众健康中的作用，为我省包虫病救治工作作出积极贡献，签订相关协议，2017年至2020年，部队所属医疗单位每年派出2支骨干医疗队和一支专家医疗队，对省人民医院、玉树州杂多县、果洛州久治县开展以包虫病救治为主的医疗帮扶活动，为我省培训、培养医疗技术人才。

  六、围绕大病，集中救治，推动健康扶贫取得实效

  组织动员全省省、州、县、乡四级级医疗卫生资源，对全省15个深度贫困县144个乡镇、1321个村的24.6万贫困群众开展14种大病主动筛查，建立大病筛查救治管理数据库，及时更新补充新发病例，消减治愈病例，实现大病救治管理数据库的动态管理。按照保证质量、方便患者、管理规范的原则，确定大病集中救治定点医院，对我省“健康扶贫管理数据库”里符合条件的罹患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病和儿童先天性心脏病、结核病、包虫病等14种大病患者进行集中救治。截至12月中旬，全省罹患14种大病2928人，已救治1460人，救治比例达49%，超出年度目标9个百分点。