青海藏医药事业发展——从“一枝独秀”到“百花齐放”

  一大早，省藏医院首席专家、国医大师尼玛的专家门诊前，看病的人已经排起了长队。仅仅一个上午，他的门诊量就达到了30至40人，其中包括很多汉族群众。

  这只是一个缩影。如今，省藏医院的年门诊量已经达到15万人次，门诊就诊人群来自全国20多个城市，临床中开展藏医传统诊疗技术达200余种，有312种藏药制剂纳入三大医保报销范围。2015年，医院与全省6家州级藏医院和6家县级藏医院共同组成民族医药医联体，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的藏医诊疗新模式。

  “现在相信藏医的各民族患者，尤其是年轻患者越来越多……”从事藏医60余载的尼玛强烈感受着近年来发生在身边的变化。

  变化不是偶然的。

  藏医药是中华传统医学中一枚瑰宝，经过漫长历史岁月的积淀，形成了独具特色的藏医药学体系和深厚的文化内涵，是中华民族传统医药学和优秀传统文化的重要组成部分。青海是藏医药重要的发源地和传播地，有着悠久的历史和广泛的群众基础，千百年来为维护高原各族群众的身心健康发挥了重要作用。

  近年来，在党中央、国务院关心扶持中医药民族医药政策的指引下，我省依托优势资源，抢抓国家支持生物医药产业加快发展的政策机遇，以创新驱动、人才驱动为引领，不断加大政策、资金引导支持力度，我省藏医医疗、科研、教育、产业等各项事业迅猛发展，在全国民族医药领域居于领先地位。

我省已建立较为完整的藏医医疗服务体系

  每年冬天，家住西宁市七一路的杨女士便会主动来到省藏医院住院。她患类风湿关节炎多年了，关节痛一直让她苦不堪言，尤其遇到阴天下雨，连路都走不动。后来听说藏医的药浴疗法对这个病有效，就抱着试一试的态度去了省藏医院。现在她每年都要专门抽出时间去医院住院进行药浴治疗，“住院的费用都能通过医保报销，藏医学专家还会和我详细交流，耐心细致地叮嘱注意事项，现在关节基本不痛了。”杨女士乐得合不拢嘴。

  目前全省有公立藏(蒙)医医院28所，占全省医院总数的27%；全省6个民族自治州及州辖县基本都建有一所公立藏医医院，设立民营藏医院19所、藏医诊所326个；全省435个社区服务中心、乡镇卫生院中，设有藏医馆的有158个。我省已经形成以公立藏医医疗机构为主，社会办藏医医疗机构为补充的较为完整的藏医医疗服务体系。

  藏医医疗服务已经辐射全省。目前，全省有藏(蒙)医药人员3000余名，藏区各县、乡、村和社区卫生服务机构大都配备了藏医药专业人员和药品。全省各藏医医院有国家临床重点专科3个，国家中医药管理局重点专科20个，省级重点专科基地25个，州级专科42个，藏医药特色优势得到了有效发挥，技术水平和防病治病能力显著提高。藏医药治疗方面，特别是对萎缩性胃炎、肝炎、类风湿性关节炎、妇科疾病、皮肤病、心脑血管等疾病方面有了突破性进展，形成了独具特色优势的学科群和研究方向。

  各级藏医医疗、科研及生产机构结合藏医药临床工作，不断加大临床技术、特色疗法、药物炮制的研发力度。省藏医院牵头制定实施了《藏医疾病诊断疗效标准》等藏医行业技术标准，建立了完整系统的藏医药临床技术操作标准体系。组织实施中藏医药“三进工程”，培训藏医药人员1000余名，向农牧区基层推广中藏医药适宜技术50多项。

  随着国家对藏医药事业的大力扶持，全省各级藏医医疗机构基础建设、内涵建设得到了很大改善和加强，很多地区藏医药服务量接近甚至超过了同级综合医院医疗服务量，藏医医疗服务已经成为农牧民群众寻医问药的首选。越来越多的老百姓感觉到，基层藏医药服务更可及、更方便、更有效。

藏医药产业实现转型升级嬗变

  说起我省藏医药产业发展，金诃藏药股份有限公司可谓是全省藏医药产业发展的“领头羊”。

  “经过二十余年的发展，金诃藏药通过体制创新和科技进步，优化藏医药资源，整合藏医药产、学、研、医等生产要素，构建了国内唯一以藏医药基础研究、藏医药开发、藏药生产、藏药资源保护、信息网络、资本运营、市场营销多位一体的藏医药产业链发展体系。公司组织编制的《七十味珍珠丸‘赛太’炮制技艺》《藏药材阿如拉炮制技艺》被国家文化部列入第二批国家级非物质文化遗产名录，公司拥有90余项授权发明专利，国家科技奖励5项，省市级科技奖励近30项，独家品种数量在国内5000多家医药企业中排名14位……”金诃藏药股份有限公司副总经理俞瑞华的口气不无自豪。

  作为在全省藏医药产业发展大潮中异军突起的民营企业——青海久美藏药药业有限公司，如今也已是我省重点藏药生产、科研基地和国家高新技术产业化示范基地。公司创始人久美彭措也为记者展示了一张成绩单——“久美藏药”已成为集藏药科研开发、生产、销售、服务为一体的高新技术企业、科技型企业和民族团结突出贡献企业，公司产品涵盖藏医全科，有353种之多，获得60多项藏药国家发明专利，多项产品荣获国际发明金奖，其中“久美创新藏医药糖尿病诊疗标准研究”成果达到国际先进水平。“久美藏药”已有遍布全球的销售网络体系，在全国五大藏区开设了108家连锁门诊……

  藏医药产业正在实现转型升级的嬗变。

  青海是最早发展民族药产业的省份。目前，全省共有藏药重点生产企业15家，2016年藏药总产值达23亿元，约占全国藏药总产值的40%左右。其中，金诃、久美等一批重点藏药企业为推动产业规模化、集聚化发展发挥了积极的带动作用；

  中科院西北高原生物研究所等的藏药科研机构，挖掘整理了七十味珍珠丸、二十五味松石丸等一批藏药复方品种，研发了珍龙醒脑胶囊、藏降脂胶囊等10余种新产品和5种国家重点产品；多款医药中间体和健康食品已逐步实现产业化发展，复方丹珍头疼胶囊、百令片、安儿宁颗粒和如意珍宝丸等四种单品，年销售额已超亿元；

  先后成立了青海省藏医药研究院、藏药新药开发国家重点实验室，以及藏药制剂、冬虫夏草培育、高原沙棘开发等3个国家地方联合工程研究中心和8个藏医药数据库。近年来，这些科研平台已承担完成国家和省部级科研项目71项，挖掘了二十五味沉香丸等一批名贵复方品种，整理推广藏药特色诊疗技术40余项，研发具有自主知识产权的藏药新药25个。

  “一枝独秀不是春，百花齐放春满园。”藏医药是重要的医疗资源、优秀的文化资源，也是稀缺的科技资源、独特的经济资源。

  藏医医疗为藏医药发展提供了临床基础，藏医药科研为藏医药发展提供了创新支撑，藏医学教育为藏医药发展提供了人才保证，藏医药文化为藏医药发展提供了深厚底蕴，藏药产业为藏医药发展提供了不竭动力，国际交流与合作为藏医药走出去提供了拓展空间，任何一个环节的缺失，都会导致其他环节的失衡，从而影响制约藏医药事业的全面、协调和可持续发展。

  如今，随着人们健康观念的变化和医学模式的转变，藏医药越来越显示出独特的价值。

  习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上强调：“要着力推动中医药振兴发展，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展。”

  党的十九大报告明确提出“要坚持中西医并重，传承发展中医药事业……”

  我省藏医药事业振兴发展正迎来天时、地利、人和的大好时机——

  “紧紧围绕健康中国建设这一时机，把藏医药事业发展放在发展生态经济、推动转型升级的高度，立足丰富的资源优势，充分挖掘并发挥藏医药巨大潜力，做大做强龙头骨干企业，加大藏医药文化保护传承力度，强化藏医药科技创新能力，加快建设藏医药标准体系，切实加强藏药材资源保护利用，促进藏医药产业多元化发展，拓展藏医药国际发展空间，逐步实现由注重创造医药产品向善于创造健康价值的转变，努力将藏医药产业打造成我省具有竞争优势的重点支柱产业……”省经济和信息化委副主任刘小宁对未来藏医药事业的发展信心满满。

  一幅由“一枝独秀”变为“百花齐放”的藏医药事业发展蓝图正在徐徐展开！

（摘自3月25日青海日报第1版）