青海省人力资源和社会保障厅主动纠正医疗保险业务中滥用行政权力排除限制竞争行为

近期，青海省发展改革委对青海省人力资源和社会保障厅省金保工程管理办公室（以下简称青海省金保办）在“金保工程”中的医疗保险业务进行了调查，查明青海省金保办在医疗保险业务中，存在涉嫌滥用行政权力，排除、限制竞争和固定医保专线价格的垄断行为：

　　一、统一规定社会保障卡读卡器品牌、型号、价格，指定购买地点。青海省在2014年推进医疗保险业务整合时，通过招标采购了一批社保卡读卡器对试点单位进行免费发放。随着青海省医疗保险业务整合在全省范围内的开展，社保卡读卡器用量日益增长，财政资金无力负担，没有再次进行招标及政府采购工作，由各医疗机构和药店自行承担读卡器相关费用。青海省金保办为了规范社保卡读卡器市场，防止读卡器市场混乱、质量不一、影响社保卡的使用，决定由负责前期社会保障卡读卡器的厂商直接负责供应全省社保卡读卡器，该厂家据此设立销售点。青海省金保办对社会保障卡读卡器的采购工作进行安排并下发通知，指定两定医疗机构去厂家销售点购买社保卡读卡器，并提供了联系电话。同时，要求定点医院须配备具有身份证读取功能三合一的德卡T10读卡器，定点药店可根据需求选用不具有身份证读取功能的二合一德卡T10读卡器。

二、协调运营商对全省医保专线统一市场定价。青海省金保办于2015年、2016年两次协调电信、联通、移动三家运营商，要求三家运营商提供医保专线资费的承诺函，通过下发《关于调整和优化全省医保业务网络的通知》（青金保办发﹝2015﹞21号）和《关于建设全省医疗保险定点医药机构即时结算联网备用线路的通知》（青金保办发﹝2016﹞12号）统一了全省医保专线资费，设定10M、4M、2M三档带宽网络，资费分别为主用1800元/月、800元/月、500元/月，备份700元/月、300元/月、200元/月的标准。同时要求各运营商严格遵守该资费标准执行，不得擅自抬高或降低资费。

　　医疗保险业务整合是支持我省医药卫生制度改革的重要推动力，也是加快构建全国跨省异地就医结算工作的重要一环。青海地广人稀，牧区面积较大，在全省范围尤其是牧区覆盖统一医保结算专线在资金投入上有较大困难，青海省金保办协调运营商对全省医保专线统一定价的行为在推动我省“金保工程”建设中具有一定合理性，但其统一规定社会保障卡读卡器品牌、型号、价格，指定购买地点，协调运营商对全省医保专线统一定价的行为，干预了经营者自主定价权，限制了读卡器市场和网络专线市场竞争，违反了《反垄断法》第八条“行政机关和法律、法规授权的具有管理公共事务职能的组织不得滥用行政权力，排除、限制竞争”的规定，属于第三十二条所列“滥用行政权力，强制经营者从事本法规定的垄断行为”的行为，以及第三十七条所列“制定含有排除、限制竞争内容的规定”的行为。

在青海省发展改革委调查后，青海省人力资源和社会保障厅相关领导对问题高度重视，会同省金保办对统一社会保障卡读卡器，协调运营商统一定价，达成并实施价格垄断协议，与《反垄断法》相关规定不符的问题进行研究，表示将积极整改，对已经发布的管理制度、政策措施等进行清查，对涉嫌垄断的政策措施坚决予以纠正。

2017年7月21日，青海省金保办下发了《关于社保卡读卡终端设备的通知》（青金保办发﹝2017﹞18号），自文件下发日起，废止2015年8月10日下发的通知，德卡公司T10设备暂停销售，社会保障卡读卡器购买有关问题待请示有关部门后另行通知。同日，青海省金保办下发了《关于医疗保险定点医药机构医保专线资费有关问题的通知》（青金保办发﹝2017﹞19号），决定自文件下发日期，停止执行原三家运营商承诺的资费标准，同时全省各定点医药机构MOLS-VPN线路资费由各运营商自主确定、市场调节，各定点医药机构根据业务需要自主选择医保线路带宽和运营商。

公平竞争审查制度的出台，是为了维护公平竞争的市场秩序，建立一个全国统一开放、竞争有序的市场体系。作为政府部门，既要发挥行业主管部门的优势，积极推动地区经济持续健康发展，相关行为也要符合《反垄断法》和公平竞争审查制度的具体要求，杜绝滥用行政权力，排除限制竞争行为的发生，努力营造公平有序的市场竞争环境。青海省发展改革委将对青海省“金保工程”项目持续关注，加强政策监督、维护良好价格秩序，切实推动公平竞争审查制度落地生根。