青海省健康扶贫“三抓三促”助力脱贫攻坚得实效

  近年来，青海省把健康扶贫工作作为脱贫攻坚的重要内容，着力保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，着重解决脱贫攻坚工作中“因病致贫、因病返贫”等问题，坚持抓顶层设计、抓因地施策、抓合力攻坚，促进政策保障更全面、特惠实施更精准、措施落地更有效，全面提高全省农牧区贫困人口健康水平，不断助力脱贫攻坚取得实效。

  ——抓顶层设计，促政策保障更全面。 为保障健康扶贫顺利实施，青海省坚持从顶层设计入手，着力健全政策保障和实施体系，逐步形成了以《青海省健康扶贫工程实施方案》为总领，以《青海省健康扶贫工程“三个一批”行动实施方案》为补充，以《青海省农村牧区贫困人口大病专项救治工作实施方案》为细化的健康扶贫工作政策保障体系，提出到2020年实现贫困地区人人享有基本医疗卫生服务，农村牧区贫困人口大病得到及时有效救治保障，个人就医费用负担大幅减轻，健康扶贫政策全面实施，因病致贫返贫人群全部如期脱贫的总目标，以及“三个一批”，即：“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”等具体细化措施。并以此为基础，各地、各部门特别是全省卫生计生部门，紧紧围绕脱贫攻坚工作大局和健康扶贫的深入推进，成立了主要领导为第一责任人的健康扶贫工作领导小组，层层压实主体责任、领导责任、部门责任，形成了责任具体、分工明确的政策实施体系，全面保障健康扶贫工作落地落实。

  ——抓因地施策，促特惠实施更精准。 全省各地从实际出发，采取切实可行的措施，因地因人施策、因病分类救治，不断加大健康扶贫工程惠民政策落地，呈现许多亮点。 积极运用“全面普查 + 分类掌握的方法”，着力确保底数清、任务明。 玉树州对全州居民进行乙肝、包虫、肺结核为主的８项病种健康普查；祁连县作为全国三个健康扶贫示范县之一，对贫困人口实行三级包干责任制，“县级医疗单位包乡镇卫生院、乡镇卫生院包村、乡村医生包户”，三级医护人员组成医疗服务队，每月到包点村为贫困户进行义诊，根据病情实行分类救治，对需送上级医院治疗的负责联系医院，保证贫困人口就医。建档立卡贫困人数、14种大病、25种慢病患者人数等信息上墙，做到了帮扶底数清、任务明。 积极推行“商业补充保险 + 扶贫”的新路子，着力为贫困家庭兜住底。 西宁市强化公益保障，开展“幸福西宁健康药箱”活动，财政安排专项资金实施精准扶贫“健康保”项目；海东市循化县、平安区安排财政资金为贫困群众购买“健康保”；海西州投入专项资金153万元实施贫困人口住院补充医疗保险“脱贫保”，有效防止了因病致贫、返贫等问题。 积极实施“普惠 + 特惠叠加”，着力保障政策执行实效。 海北州实施“四全免”优惠政策（即：减免诊查费、血常规、尿常规、注射费）；海南州将贫困地区老年人免费健康体检年龄由65岁降至60岁；黄南州人民医院远程心脏门诊和会诊查房系统正式开通，群众就医成本降低；果洛州大力实施贫困乡镇卫生院“藏医馆”建设项目，提升藏医药服务能力。

  ——抓合力攻坚，促措施落地更有效。 全省各级政府及行业主管部门立足精准扶贫、多方合力施策，医疗保障体系不断完善，医疗救助力度不断加大，县域医疗能力不断提升。建立贫困家庭医疗保障制度，对贫困户逐户建立台账，实施动态跟踪管理，确保贫困人口纳入医疗保障全覆盖；建立扶贫医疗救助绿色通道，实行“先诊疗、后结算”，对贫困人口大病门诊、住院、重大疾病治疗实施救助政策，把贫困人口全面纳入医疗救助，全省贫困人口参保率达100%，重特大疾病医疗救助覆盖率达100%；积极开展医疗卫生对口帮扶工作，全面落实城市医院对口帮扶贫困地区县级医院全覆盖工程，县域内就诊率不断提升。截止目前，全省罹患14种大病1951人，已救治928人，救治比例47%；结合家庭医生签约服务，慢性病签约正在逐步推进。免费实施白内障复明手术2015例，资助先心病105例和唇腭裂患儿手术治疗52例。包虫病筛查人群119万，新发现患者960人，均给予免费治疗。上半年全省为10.5万名婴幼儿发放儿童营养包，育龄妇女叶酸补服  3.36万人、落实农牧区孕产妇住院分娩补助2.73万人、完成新生儿疾病筛查3.3万人、免费孕前优生健康检查4.44万人，妇幼健康服务水平进一步提升。

（转自省扶贫开发工作领导小组办公室第21期脱贫攻坚信息）