青海红十字医院发扬红十字人道精神 高超技术挽救生命

　　 近日，青海红十字医院发扬红十字人道精神，以高超的技术挽救了一患者生命。

　　患者男性，无名氏，20岁左右，民族不详，2015年9月16日由贵德县人民医院转送至青海红十字医院。据了解，患者就由于车祸致伤全身伴意识障碍14小时。在贵德县人民医院给予气管插管后急转青海红十字医院进一步诊断治疗。入院查体时呈昏迷状态，GCS评分7分，疼痛刺激后可见肢体躲避活动，头颅枕部肿胀，双眼向左凝视，双侧瞳孔对光反射迟钝。入院检查后诊断为重型闭合性颅脑损伤，弥漫性轴索损伤，颅内多发脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧枕骨骨折，双侧血气胸，双侧创伤性湿肺，第二颈椎滑脱。同时，行胸部CTA提示，主动脉弓处夹层动脉瘤形成。主动脉弓处夹层动脉瘤考虑系车祸外伤所致，动脉瘤破裂风险很大。

　　由于患者无家属，而且处于昏迷状态，情况危急，需要急诊手术处理外伤性夹层动脉瘤。经逐级汇报院领导后，院领导指示立即组织全院紧急会诊讨论决定下一步治疗方案。经血管外科、神经外科、麻醉科、ICU、胸外科会诊讨论决定立即急诊手术修复动脉瘤，否则动脉瘤破裂，患者有生命危险。

　　主管副院长代表医院签署了手术同意书，血管外科急诊实施右侧锁骨下动脉和右侧股动脉人工血管转流保障下行主动脉弓处夹层动脉瘤切除人工血管移植术，手术顺利，术中患者生命体征平稳，术后继续转ICU监护治疗。术后恢复良好，患者已清醒。2015年10月21日痊愈出院。

　　据介绍，外伤性主动脉弓处夹层动脉瘤是由于人体胸部受到猛烈撞击后，胸腔脏器由于惯性而运动，动脉导管韧带牵拉固定，导致动脉内膜破裂形成夹层。此类病变动脉瘤破裂可能性大，死亡率高，急诊手术是挽救患者生命的唯一方法。青海红十字医院血管外科实行的右侧锁骨下动脉与右侧股动脉人工血管转流保障下行主动脉弓处夹层动脉瘤切除人工血管移植术手术是青海省第一例，手术难度极高，该手术的实施体现了青海红十字医院血管外科技术水平已经达到国内领先水平。