青海红十字医院成功开展首例经皮穿刺导管房颤射频消融术

　　青海新闻网讯  2017年11月20日，我院心血管内科成功完成了首例经皮穿刺导管房颤射频消融术，手术效果显著，患者术中即转为窦性心律，术后病情稳定，拟近日出院。

　　患者黄某，男性，51岁，因“反复间断心慌”入院，既往有“高血压、糖尿病”病史，多份心电图显示“阵发心房颤动”，药物治疗效果差，症状反复发作，患者情绪紧张、精神焦虑，入住我院心内一科，沈艳梅主任详细询问病史及了解相关检查资料后，分析该患者为阵发性房颤，无明确器质性心脏病史，心脏彩超提示心腔大小正常，且无心房内血栓，有行导管射频消融术的明确适应症，建议患者行射频消融术。

　　经过充分的术前准备，由甘立军院长及程云涛主任对该患者实施经皮穿刺导管房颤射频消融术，为确保手术成功，请西京医院知名心律失常专家易甫教授临场指导，在两次成功穿刺房间隔后，在CARTO3系统指导下，以LASSO电极行左心房三维建模，采用冷盐水消融导管消融双侧肺静脉根部，LASSO电极标测，双侧肺静脉电位消失，术中患者房颤即刻终止，转为窦性心律，自觉心悸症状完全消失，手术效果满意。

　　心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，根据房颤发作的持续时间可将房颤分为阵发性房颤、持续性房颤、长程持续性房颤和永久性房颤，其危害主要为血栓栓塞、心衰等，另外，反复发作房颤严重影响患者生活质量。房颤的主要治疗包括：节律的控制、室率的控制、抗凝治疗等，最新指南建议：对于症状明显、药物治疗无效的阵发性房颤，导管消融可以作为一线治疗(I类建议，A级证据)，通过经导管射频消融治疗，可使80-90%的阵发性房颤患者维持正常窦性心律，明显改善患者生活质量及减少血栓栓塞发生的风险。随着我院房颤射频消融的开展，填补了我院该项技术的空白，这将为更多房颤患者的救治提供有力保障。

　　近年来，在甘立军院长的带领下，红十字医院一直致力于医疗技术的进步及新技术的开展，狠抓医疗质量，目前已成功通过国家级胸痛中心认证，救治了大量急性心肌梗死患者的生命，心衰中心亦在筹备之中。本例房颤射频消融术的成功具有里程碑意义，为成立房颤中心奠定了良好的基础。我院心内科目前已能够熟练开展冠脉造影+冠脉支架植入术、冠脉血管内超声、永久性单/双腔起搏器植入术、CRT/D植入术、室上速射频消融术等心内科大部分常规手术，更好的服务于心脏疾病患者，为广大青海人民带来福音。